哪種心律失常需要及時(shí)處理

需要及時(shí)處理的心律失常主要有室性心動(dòng)過(guò)速、心室顫動(dòng)、心房顫動(dòng)伴快速心室率、高度房室傳導阻滯、病態(tài)竇房結綜合征等。這些心律失??赡軐е卵鲃?dòng)力學(xué)不穩定,嚴重時(shí)可危及生命,需立即就醫干預。
室性心動(dòng)過(guò)速和心室顫動(dòng)屬于惡性心律失常,心臟無(wú)法有效泵血,可能引發(fā)暈厥或猝死。心室顫動(dòng)時(shí)心肌失去協(xié)調收縮能力,需立即電除顫。心房顫動(dòng)伴快速心室率時(shí)心率常超過(guò)150次/分,可能誘發(fā)心力衰竭。高度房室傳導阻滯會(huì )導致心率顯著(zhù)減慢,嚴重時(shí)可出現長(cháng)時(shí)間心臟停搏。病態(tài)竇房結綜合征患者可能出現竇性停搏或嚴重心動(dòng)過(guò)緩,導致腦供血不足。
對于存在基礎心臟疾病的患者,心律失常風(fēng)險更高。冠心病患者易發(fā)生室性心律失常,心肌病患者可能出現多種類(lèi)型的心律失常。電解質(zhì)紊亂如低鉀血癥可誘發(fā)室性心律失常,甲狀腺功能亢進(jìn)常伴發(fā)房性心律失常。某些藥物如洋地黃中毒時(shí)可能引發(fā)多種復雜心律失常。先天性長(cháng)QT綜合征患者有突發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速的風(fēng)險。
出現心悸、胸悶、頭暈、黑朦等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查。日常應避免過(guò)度勞累、情緒激動(dòng)、大量飲酒等誘因??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎疾病有助于減少心律失常發(fā)生。定期體檢可早期發(fā)現潛在心臟問(wèn)題,心電圖和動(dòng)態(tài)心電圖監測能幫助診斷心律失常類(lèi)型。遵醫囑規范用藥,不可自行調整抗心律失常藥物劑量。
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