高頻聽(tīng)損的預防方法

高頻聽(tīng)損可通過(guò)避免噪聲暴露、控制慢性疾病、合理使用藥物、定期聽(tīng)力檢查、加強耳部防護等方式預防。高頻聽(tīng)損通常由噪聲損傷、老年性退化、耳毒性藥物、遺傳因素、耳部感染等原因引起。
長(cháng)期接觸85分貝以上的噪聲會(huì )導致耳蝸毛細胞不可逆損傷,建議減少使用耳機時(shí)間,音量控制在60%以下。在工廠(chǎng)、演唱會(huì )等高噪聲環(huán)境中需佩戴降噪耳塞或耳罩,每日持續暴露時(shí)間不超過(guò)4小時(shí)。突發(fā)性強噪聲如爆炸聲可能直接導致聽(tīng)力驟降,需立即遠離聲源并就醫。
糖尿病、高血壓等代謝性疾病可能加速內耳微血管病變,引發(fā)缺血性聽(tīng)力下降?;颊咝枰幝杀O測血糖血壓,空腹血糖應維持在6.1毫摩爾每升以下,血壓控制在140/90毫米汞柱以?xún)?。合并高脂血癥者需通過(guò)低脂飲食和運動(dòng)將低密度脂蛋白膽固醇降至3.4毫摩爾每升以下。
氨基糖苷類(lèi)抗生素如慶大霉素注射液、利尿劑如呋塞米片、抗腫瘤藥如順鉑注射液等具有明確耳毒性。使用前需評估腎功能,避免兩種耳毒性藥物聯(lián)用。用藥期間出現耳鳴、耳悶脹感應立即停藥,老年人、兒童及腎功能不全者需嚴格遵醫囑調整劑量。
40歲以上人群建議每年進(jìn)行純音測聽(tīng)檢查,噪聲暴露職業(yè)者每半年檢測一次。新生兒應完成耳聲發(fā)射篩查,學(xué)齡兒童在入學(xué)前需做聲導抗測試。高頻聽(tīng)力下降早期表現為鳥(niǎo)鳴聲、門(mén)鈴聲聽(tīng)辨困難,通過(guò)聽(tīng)力圖可發(fā)現4000-8000赫茲頻段閾值升高。
游泳時(shí)使用防水耳塞預防外耳道炎,洗澡后及時(shí)擦干耳道避免真菌感染。勿用尖銳物掏耳,耵聹栓塞需由醫生用碳酸氫鈉滴耳液軟化后沖洗。乘坐飛機時(shí)可咀嚼口香糖緩解氣壓傷,感冒期間避免用力擤鼻以防中耳炎。
日??啥嗍秤酶缓S生素A、E的胡蘿卜和堅果,有助于維持內耳血供。適度進(jìn)行有氧運動(dòng)如快走、游泳可改善耳蝸微循環(huán)。突發(fā)耳鳴或聽(tīng)力下降超過(guò)24小時(shí)需盡早就診耳鼻喉科,延誤治療可能導致永久性聽(tīng)力損傷。家長(cháng)應注意兒童避免接觸小型發(fā)聲玩具,玩具音量不應超過(guò)75分貝。
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