肝癌的早期癥狀主要有肝區疼痛、食欲減退、體重下降、疲勞乏力、腹脹等。肝癌可能與病毒性肝炎、肝硬化、黃曲霉毒素暴露等因素有關(guān),通常表現為上述癥狀。建議出現相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查和血液檢測明確診斷。
1、肝區疼痛
肝區疼痛是肝癌早期常見(jiàn)癥狀,多表現為右上腹持續性隱痛或鈍痛,可能隨病情進(jìn)展加重。疼痛與腫瘤生長(cháng)牽拉肝包膜有關(guān),部分患者伴有右側肩背部放射痛。若出現此類(lèi)疼痛且排除外傷因素,需警惕肝癌可能,建議完善腹部超聲或CT檢查。
2、食欲減退
肝癌患者早期常出現食欲明顯下降,伴隨厭油膩食物。這與腫瘤代謝產(chǎn)物影響胃腸功能、肝功能受損導致膽汁分泌異常有關(guān)。長(cháng)期食欲不振可能引發(fā)營(yíng)養不良,需注意監測體重變化,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養支持治療。
3、體重下降
短期內無(wú)誘因體重減輕超過(guò)5%需警惕肝癌。腫瘤消耗機體能量、代謝紊亂及消化吸收障礙共同導致體重驟降。部分患者伴隨肌肉萎縮,此時(shí)應排查甲胎蛋白等腫瘤標志物,避免誤診為單純消化道疾病。
4、疲勞乏力
持續性疲勞乏力是肝癌非特異性表現,與肝功能減退導致毒素蓄積、貧血或腫瘤消耗有關(guān)?;颊咝菹⒑箅y以緩解,可能伴隨工作效率下降。此類(lèi)癥狀易被忽視,若合并其他肝病風(fēng)險因素應盡早就診。
5、腹脹
肝癌引發(fā)的腹脹多由腹水或肝腫大壓迫所致,早期可能表現為飯后飽脹感,晚期可出現腹部膨隆。合并門(mén)靜脈高壓時(shí)腹脹更顯著(zhù),需通過(guò)腹部觸診和影像學(xué)鑒別。突發(fā)腹脹伴隨呼吸困難需緊急處理。
肝癌高危人群包括慢性乙肝/丙肝感染者、長(cháng)期酗酒者及有肝癌家族史者,建議每6個(gè)月進(jìn)行一次肝臟超聲和甲胎蛋白篩查。日常需戒酒、避免霉變食物攝入,保持規律作息。若確診肝癌,應根據分期選擇手術(shù)切除、射頻消融或靶向治療等方案,同時(shí)配合低脂高蛋白飲食,適量補充維生素B族和維生素K。