孩子腹瀉脫水的原因
關(guān)鍵詞：
腹瀉
孩子腹瀉脫水可能與水分攝入不足、腸道感染、食物過(guò)敏、乳糖不耐受、輪狀病毒感染等因素有關(guān)。腹瀉脫水通常表現為尿量減少、皮膚彈性下降、精神萎靡等癥狀。建議家長(cháng)及時(shí)就醫，在醫生指導下使用口服補液鹽散、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物，并注意調整飲食結構。
1、水分攝入不足
腹瀉時(shí)孩子體內水分大量流失，若未及時(shí)補充水分容易導致脫水。家長(cháng)需觀(guān)察孩子尿量和口腔濕潤度，每2-3小時(shí)喂食溫開(kāi)水或稀釋后的蘋(píng)果汁。6個(gè)月以上嬰兒可少量多次飲用口服補液鹽散，避免一次性大量飲水刺激胃腸。哺乳期嬰兒應增加母乳喂養頻率，配方奶喂養者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方。
2、腸道感染
細菌性腸炎或病毒性胃腸炎會(huì )引起腸道黏膜損傷，導致水電解質(zhì)吸收障礙。這類(lèi)脫水多伴隨發(fā)熱、黏液便等癥狀，可能與大腸埃希菌、沙門(mén)氏菌等病原體感染有關(guān)。醫生可能開(kāi)具蒙脫石散保護腸黏膜，配合頭孢克肟顆粒進(jìn)行抗感染治療。家長(cháng)需用含氯消毒劑清潔患兒用品，處理糞便后徹底洗手。
3、食物過(guò)敏
牛奶蛋白或雞蛋過(guò)敏可誘發(fā)過(guò)敏性腸炎，表現為腹瀉伴皮膚紅斑。這種脫水進(jìn)展較快，需立即停用過(guò)敏食物，改用深度水解蛋白奶粉。急性期可遵醫囑服用鹽酸西替利嗪滴劑緩解過(guò)敏反應，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節腸道菌群。家長(cháng)記錄飲食日記有助于識別過(guò)敏原，避免反復接觸。
4、乳糖不耐受
繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見(jiàn)于腹瀉后，未消化的乳糖在腸道發(fā)酵加重脫水。典型表現為進(jìn)食乳制品后腹脹、水樣便。建議暫時(shí)改用無(wú)乳糖奶粉，或在使用乳糖酶膠囊后再飲用普通奶粉。癥狀緩解后需逐漸恢復常規飲食，幫助腸道黏膜修復。家長(cháng)應注意區分乳糖不耐受與牛奶蛋白過(guò)敏，兩者處理方式不同。
5、輪狀病毒感染
輪狀病毒腸炎易引起重度脫水，多見(jiàn)于秋冬季。特征性表現為先嘔吐后腹瀉，大便呈蛋花湯樣。確診需做糞便抗原檢測，治療以口服補液鹽散Ⅲ為主，嚴重脫水需靜脈補液。預防可接種輪狀病毒疫苗，家長(cháng)護理時(shí)需注意嘔吐物處理，防止家庭內傳播?；純阂挛飸獑为毲逑床⒂煤认緞┙?。
腹瀉脫水期間應暫停高糖高脂食物，選擇米湯、蘋(píng)果泥等低渣飲食?；謴推谥鸩教砑邮萑庵?、蒸蛋等易消化食物，避免生冷水果。注意觀(guān)察孩子精神狀態(tài)和尿量變化，出現嗜睡、眼窩凹陷等表現需立即急診。日常加強餐具消毒，培養飯前便后洗手習慣，流行季節避免去人群密集場(chǎng)所。定期接種疫苗可預防部分感染性腹瀉。
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