骶髂關(guān)節炎和脊柱關(guān)節炎一樣嗎

骶髂關(guān)節炎和脊柱關(guān)節炎不是同一種疾病,但兩者可能存在關(guān)聯(lián)。骶髂關(guān)節炎主要指骶髂關(guān)節的炎癥,而脊柱關(guān)節炎是一組以脊柱和骶髂關(guān)節受累為特征的慢性炎癥性疾病的總稱(chēng)。
骶髂關(guān)節炎通常表現為下腰部、臀部或大腿后側的疼痛,活動(dòng)后可能加重,休息后緩解。骶髂關(guān)節炎可能是由創(chuàng )傷、感染、妊娠或機械性勞損等因素引起。強直性脊柱炎等脊柱關(guān)節炎疾病常伴隨骶髂關(guān)節炎,但脊柱關(guān)節炎還會(huì )累及脊柱其他部位,導致脊柱僵硬、活動(dòng)受限等癥狀。脊柱關(guān)節炎屬于自身免疫性疾病,與遺傳因素如HLA-B27基因密切相關(guān),炎癥可能從骶髂關(guān)節逐漸向上蔓延至整個(gè)脊柱。
骶髂關(guān)節炎的治療包括非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,物理治療如熱敷、牽引等。脊柱關(guān)節炎患者除上述治療外,可能需要使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶腸溶片,或生物制劑如阿達木單抗注射液。兩類(lèi)疾病均需避免久坐、負重,保持適度運動(dòng)如游泳、瑜伽以維持關(guān)節靈活性。
若出現持續腰背痛、晨僵超過(guò)30分鐘或夜間痛醒等癥狀,建議盡早就診風(fēng)濕免疫科。日常需注意保暖,避免潮濕寒冷環(huán)境,睡眠時(shí)選擇硬板床,控制體重減輕關(guān)節負擔。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)、堅果,減少高糖高脂食物攝入以降低炎癥反應。
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