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脊柱關(guān)節炎有什么表現?

患者:男,70歲

病情描述:
上次檢查出來(lái)有脊柱關(guān)節炎,這個(gè)病平時(shí)都有什么癥狀呢?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

脊柱關(guān)節炎主要表現為腰背部疼痛、晨僵、關(guān)節腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,病情發(fā)展可能伴隨脊柱強直和關(guān)節畸形。

1、腰背部疼痛

早期表現為夜間或久坐后下腰部鈍痛,活動(dòng)后緩解,可能與骶髂關(guān)節炎癥有關(guān)??勺襻t囑使用塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉、美洛昔康等非甾體抗炎藥。

2、晨僵

晨起時(shí)脊柱僵硬感超過(guò)30分鐘,熱敷或活動(dòng)后減輕,提示存在滑膜炎癥。物理治療配合柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤等抗風(fēng)濕藥物可改善癥狀。

3、關(guān)節腫脹

外周關(guān)節如膝關(guān)節、踝關(guān)節出現對稱(chēng)性腫脹,伴局部皮溫升高,需警惕附著(zhù)點(diǎn)炎。生物制劑如阿達木單抗可針對性控制炎癥進(jìn)展。

4、活動(dòng)受限

晚期可能出現脊柱活動(dòng)度下降、胸廓擴張受限,與韌帶骨化相關(guān)??祻陀柧毥Y合腫瘤壞死因子抑制劑可延緩功能障礙。

建議患者避免久坐久站,定期進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng),出現虹膜炎或呼吸困難等關(guān)節外表現時(shí)應及時(shí)就診風(fēng)濕免疫科。

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