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手凍腫了為什么下不去了

皮膚科編輯 醫路陽(yáng)光
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手凍腫了長(cháng)時(shí)間不消退可能與局部血液循環(huán)障礙、炎癥反應持續存在或繼發(fā)感染有關(guān)。凍傷后組織水腫通常由低溫導致血管收縮、細胞損傷及炎癥介質(zhì)釋放引起,若未及時(shí)處理或護理不當可能轉為慢性炎癥。

輕度凍傷后腫脹多在1-3周逐漸消退,此階段需保持患處溫暖干燥,避免反復受涼。每日用38-40℃溫水浸泡10-15分鐘促進(jìn)血液循環(huán),配合輕柔按摩從遠端向近心端推按。腫脹部位可外用多磺酸粘多糖乳膏改善微循環(huán),或使用肝素鈉乳膏緩解炎癥。若伴有瘙癢可短期涂抹氫化可的松乳膏,但皮膚破損時(shí)禁用激素類(lèi)藥膏。

持續腫脹超過(guò)3周需警惕深部組織損傷或感染。凍傷后皮膚屏障功能受損易繼發(fā)細菌感染,表現為紅腫加重、皮溫升高或膿性分泌物。此時(shí)需就醫進(jìn)行清創(chuàng )處理,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏預防感染,或口服頭孢呋辛酯片控制炎癥。嚴重凍傷可能造成微血栓形成,需聯(lián)合使用阿司匹林腸溶片改善血液高凝狀態(tài)。對于遺留的硬結性水腫,物理治療如紅外線(xiàn)照射或超聲波治療可幫助軟化纖維組織。

日常需穿戴防風(fēng)防水手套,避免接觸冷水或金屬物品。飲食增加富含維生素E的堅果和深海魚(yú),有助于改善末梢循環(huán)。若腫脹伴隨麻木、膚色青紫或活動(dòng)障礙,應立即到燒傷科或血管外科就診,排除血管神經(jīng)永久性損傷。

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