肌肉溶解癥的治療與恢復
關(guān)鍵詞：
肌肉
肌肉溶解癥的治療主要包括補液支持、藥物干預和病因治療，恢復期需結合營(yíng)養調整與康復訓練。肌肉溶解癥可能與劇烈運動(dòng)、藥物副作用、代謝性疾病等因素有關(guān)，典型表現為肌痛、肌無(wú)力及醬油色尿。
1、補液支持
早期快速補液是治療關(guān)鍵，通過(guò)靜脈輸注生理鹽水或乳酸林格液維持尿量，幫助清除肌紅蛋白。對于尿量減少患者需監測電解質(zhì)平衡，預防急性腎損傷。補液量通常根據體重和尿量調整，必要時(shí)聯(lián)合利尿劑如呋塞米注射液。
2、藥物干預
堿化尿液可選用碳酸氫鈉片，降低肌紅蛋白腎毒性。疼痛控制可使用對乙酰氨基酚片，避免非甾體抗炎藥加重腎功能損害。嚴重病例需靜脈注射甘露醇注射液減輕肌肉水腫，合并感染者需用頭孢呋辛鈉注射液控制炎癥。
3、病因治療
藥物誘發(fā)者需停用他汀類(lèi)或抗精神病藥，代謝異常者需糾正低鉀血癥或甲狀腺功能亢進(jìn)。創(chuàng )傷性橫紋肌溶解需清創(chuàng )減壓，遺傳性代謝缺陷患者需長(cháng)期服用左卡尼汀口服溶液調節能量代謝。
4、營(yíng)養調整
恢復期每日蛋白質(zhì)攝入控制在每公斤體重0.8-1克，優(yōu)先選擇魚(yú)肉、雞胸肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。增加維生素E軟膠囊和輔酶Q10膠囊攝入幫助肌膜修復，限制高嘌呤食物預防尿酸升高。分次少量飲水維持每日尿量2升以上。
5、康復訓練
肌力恢復初期采用被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)度訓練，逐步過(guò)渡到彈力帶抗阻運動(dòng)。水中步行訓練可減輕關(guān)節負荷，神經(jīng)肌肉電刺激儀輔助改善肌肉激活。運動(dòng)后監測肌酸激酶水平，每周遞增運動(dòng)強度不超過(guò)10%。
恢復期需定期復查肌酶譜和腎功能，避免過(guò)早恢復劇烈運動(dòng)。日?？稍黾游魉{花、獼猴桃等抗氧化食物攝入，睡眠時(shí)間保證7小時(shí)以上。出現復發(fā)性肌痛或尿色異常需立即就醫，合并慢性病患者需長(cháng)期隨訪(fǎng)代謝指標?？祻碗A段建議在專(zhuān)業(yè)醫師和營(yíng)養師指導下制定個(gè)性化方案。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：水腫病的癥狀及治療
下一篇：PICU主要治療什么病