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出現肌肉溶解癥怎么治療

患者：女，39歲

病情描述:
出現肌肉溶解癥怎么治療
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

肌肉溶解癥可通過(guò)補液治療、堿化尿液、血液凈化、病因治療等方式治療。肌肉溶解癥通常由劇烈運動(dòng)、藥物副作用、代謝性疾病、創(chuàng )傷擠壓等原因引起。

1、補液治療

大量補液有助于稀釋肌紅蛋白，預防急性腎損傷。生理鹽水或乳酸林格液是常用補液選擇，需根據尿量調整輸液速度。

2、堿化尿液

靜脈輸注碳酸氫鈉可使尿液堿化，減少肌紅蛋白管型形成。治療期間需監測尿液pH值維持在6.5-7.0范圍。

3、血液凈化

嚴重病例出現急性腎衰竭時(shí)需進(jìn)行血液透析或血漿置換。血液凈化可清除血液中的肌紅蛋白和代謝廢物。

4、病因治療

針對不同病因采取特異性治療，如停用致病藥物、控制代謝紊亂、處理創(chuàng )傷等。他汀類(lèi)藥物相關(guān)肌溶解需永久停藥。

治療期間需嚴格臥床休息，避免劇烈活動(dòng)，監測尿量和腎功能指標，適量補充維生素D和鈣劑有助于肌肉恢復。

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