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水痘會(huì )引起肺部結節嗎

呼吸內科編輯 醫言小筑
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水痘一般不會(huì )引起肺部結節,但水痘肺炎可能導致肺部出現結節樣病變。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要表現為皮膚皰疹和發(fā)熱等癥狀。少數情況下可能并發(fā)水痘肺炎,導致肺部影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現結節樣改變。

水痘肺炎多見(jiàn)于成人、免疫低下者或孕婦等高風(fēng)險人群。水痘病毒侵入肺部后可引起間質(zhì)性肺炎,導致肺泡和間質(zhì)炎癥反應。胸部X線(xiàn)或CT檢查可能顯示雙肺多發(fā)小結節影,通常伴隨磨玻璃樣改變或斑片狀浸潤。這類(lèi)結節多為炎癥性病變,隨著(zhù)病情好轉可逐漸吸收?;颊呖赡艹霈F咳嗽、氣促、胸痛等呼吸道癥狀,嚴重時(shí)可出現呼吸衰竭。

極少數情況下水痘肺炎可能遺留肺部纖維化結節,多見(jiàn)于未及時(shí)治療的重癥患者。免疫功能?chē)乐厥軗p者可能出現播散性水痘感染,導致肺部多發(fā)壞死性結節。這類(lèi)結節可能持續存在,需要長(cháng)期隨訪(fǎng)觀(guān)察。合并細菌感染時(shí)可能出現化膿性結節,需通過(guò)病原學(xué)檢查鑒別。

水痘患者出現持續咳嗽、呼吸困難等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫檢查。確診水痘肺炎需結合臨床表現、影像學(xué)特征和實(shí)驗室檢查。治療以抗病毒藥物為主,重癥患者需氧療或呼吸支持。日常需保持皮膚清潔,避免抓撓皰疹,注意隔離防止傳染。飲食宜清淡易消化,保證充足水分攝入,發(fā)熱期間應臥床休息。

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