張國喜 副主任醫師
腎結石的治療方法主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡取石術(shù)。
1、藥物排石：適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水促進(jìn)結石排出。
2、體外碎石：采用沖擊波將結石粉碎，適用于腎盂或上盞1-2厘米的結石，可能出現血尿或腎周血腫等并發(fā)癥。
3、經(jīng)皮腎鏡：通過(guò)腰部穿刺建立通道取出結石，適用于2厘米以上結石或鹿角形結石，需全身麻醉且存在出血風(fēng)險。
4、輸尿管軟鏡：經(jīng)尿道置入可彎曲內鏡處理結石，對1-2厘米下盞結石效果較好，術(shù)后需留置雙J管預防輸尿管狹窄。
建議根據結石大小、位置及腎功能情況選擇合適方案，術(shù)后保持每日2000毫升飲水量，限制高草酸食物攝入。
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