心搏驟?,F場(chǎng)搶救的措施

心搏驟?,F場(chǎng)搶救的措施主要有立即心肺復蘇、使用自動(dòng)體外除顫儀、保持呼吸道通暢、呼叫急救服務(wù)、避免移動(dòng)患者等。心搏驟停是心臟突然停止有效搏動(dòng),導致血液循環(huán)中斷的緊急情況,需要立即采取搶救措施。
心肺復蘇是心搏驟停搶救的核心措施,包括胸外按壓和人工呼吸。施救者應將手掌根部放在患者胸骨下半段,另一只手疊放其上,垂直向下按壓5-6厘米深度,頻率保持在100-120次/分鐘。每進(jìn)行30次胸外按壓后,給予2次人工呼吸。人工呼吸時(shí)要確?;颊哳^部后仰,捏住鼻子,用嘴完全包住患者嘴巴吹氣,每次吹氣時(shí)間約1秒,能看到胸廓抬起。心肺復蘇能暫時(shí)維持重要器官的血液供應,為后續搶救爭取時(shí)間。
自動(dòng)體外除顫儀是搶救心搏驟停的重要設備,能夠識別可除顫心律并給予電擊。發(fā)現心搏驟?;颊吆?,應立即獲取AED設備,按照語(yǔ)音提示操作。打開(kāi)AED后,將電極片貼在患者裸露的胸部,一片放在右鎖骨下方,另一片放在左乳頭外側。AED會(huì )自動(dòng)分析心律,如需除顫會(huì )提示所有人遠離患者后按下放電按鈕。電擊后立即繼續心肺復蘇。早期除顫能顯著(zhù)提高搶救成功率。
保持呼吸道通暢是搶救的重要環(huán)節。施救者應將患者置于堅硬平坦的地面,去除口腔內可見(jiàn)的異物。采用仰頭提頦法開(kāi)放氣道,即一手放在患者前額用力使頭部后仰,另一手食指和中指抬起下頜骨。對于疑似頸椎損傷的患者,應采用推舉下頜法。保持呼吸道通暢有助于人工呼吸時(shí)氣體順利進(jìn)入肺部,提高搶救效果。
發(fā)現心搏驟?;颊吆?,應立即撥打急救電話(huà)尋求專(zhuān)業(yè)醫療幫助。呼叫時(shí)應清晰說(shuō)明事發(fā)地點(diǎn)、患者情況和已采取的搶救措施。在專(zhuān)業(yè)急救人員到達前,持續進(jìn)行心肺復蘇。多人參與搶救時(shí),可分工協(xié)作,一人負責心肺復蘇,一人聯(lián)系急救服務(wù),一人準備AED。專(zhuān)業(yè)醫療團隊能提供高級生命支持,顯著(zhù)提高患者存活率。
除非環(huán)境不安全,否則應避免隨意移動(dòng)心搏驟?;颊?。移動(dòng)可能導致?lián)尵戎袛?,影響復蘇效果。如需轉移患者,應在持續心肺復蘇的情況下平穩移動(dòng)。特殊情況下如高處墜落或交通事故,移動(dòng)患者時(shí)要注意保護頸椎,使用頸托或多人協(xié)作保持頭頸軀干成直線(xiàn)。搶救過(guò)程中保持患者平臥位,為心肺復蘇創(chuàng )造良好條件。
心搏驟停搶救成功后,患者仍需密切觀(guān)察生命體征,保持側臥位防止嘔吐物誤吸??祻推趹苊鈩×疫\動(dòng),定期復查心電圖和心臟功能。飲食上選擇低鹽低脂食物,控制體重,戒煙限酒。家屬應學(xué)習基本急救技能,家中可配備自動(dòng)體外除顫儀。出現胸悶、心悸等不適癥狀應及時(shí)就醫,預防心搏驟停再次發(fā)生。
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