西藥治心肌缺血有哪些

治療心肌缺血的西藥主要有阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、美托洛爾緩釋片、阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯片等。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血栓形成等因素引起,表現為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀,需在醫生指導下規范用藥。
阿司匹林腸溶片通過(guò)抑制血小板聚集,減少血栓形成風(fēng)險,適用于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的心肌缺血。該藥需長(cháng)期服用可能引發(fā)胃腸道不適,需注意飯后服用。禁忌癥包括活動(dòng)性出血、嚴重肝腎功能不全等。
硝酸甘油片可擴張冠狀動(dòng)脈,快速緩解心絞痛急性發(fā)作,舌下含服起效較快。常見(jiàn)不良反應為頭痛、低血壓,青光眼患者慎用。該藥適用于冠狀動(dòng)脈痙攣或狹窄導致的心肌缺血。
美托洛爾緩釋片為β受體阻滯劑,可降低心肌耗氧量,改善心肌缺血癥狀。適用于高血壓合并心肌缺血患者。用藥期間需監測心率,支氣管哮喘患者禁用??赡芤鸱α?、頭暈等副作用。
阿托伐他汀鈣片通過(guò)降低血脂穩定動(dòng)脈斑塊,延緩冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。適用于高脂血癥伴心肌缺血患者。需定期檢測肝功能,可能出現肌肉酸痛等不良反應。孕婦及肝功能異常者禁用。
單硝酸異山梨酯片可擴張外周血管,減輕心臟負荷,用于慢性穩定性心絞痛治療。服藥期間避免突然停藥,可能引起反射性心絞痛加重。常見(jiàn)副作用包括頭痛、面部潮紅等。
心肌缺血患者除規范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克,限制動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳等,每次30-60分鐘。戒煙限酒,控制體重,定期監測血壓、血糖、血脂指標。出現胸痛持續不緩解或加重時(shí),應立即就醫。
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