腸息肉有什么危害要手術(shù)嗎

腸息肉是否需要手術(shù)取決于息肉大小和病理類(lèi)型，直徑超過(guò)10毫米或病理提示高級別上皮內瘤變的息肉通常建議手術(shù)切除。腸息肉的危害主要有癌變風(fēng)險、消化道出血、腸梗阻等。

1、癌變風(fēng)險

腺瘤性息肉存在癌變概率，尤其是絨毛狀腺瘤癌變率較高。病理檢查發(fā)現高級別上皮內瘤變時(shí)需盡快處理，可通過(guò)內鏡下黏膜切除術(shù)或外科手術(shù)干預。這類(lèi)息肉通常伴隨大便隱血陽(yáng)性、排便習慣改變等癥狀。

2、消化道出血

較大息肉表面糜爛可能導致慢性失血，引發(fā)貧血癥狀如乏力、頭暈。內鏡檢查可見(jiàn)息肉表面血管顯露，可通過(guò)內鏡止血夾或電凝術(shù)處理。長(cháng)期出血還可能伴隨血紅蛋白下降、黑便等表現。

3、腸梗阻

巨大息肉可能阻塞腸腔導致機械性梗阻，出現腹痛、腹脹、停止排便排氣等癥狀。腹部CT檢查可見(jiàn)腸管擴張，這種情況需急診手術(shù)解除梗阻，常見(jiàn)術(shù)式包括腸段切除吻合術(shù)。

4、炎癥刺激

部分息肉會(huì )引發(fā)局部腸黏膜炎癥反應，導致腹瀉、里急后重感。炎癥性息肉可能與克羅恩病等慢性腸病相關(guān)，需通過(guò)腸鏡活檢明確性質(zhì)，必要時(shí)使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。

5、遺傳風(fēng)險

家族性腺瘤性息肉病等遺傳性疾病會(huì )出現數百枚息肉，40歲前癌變概率極高?；驒z測可確診，預防性全結腸切除術(shù)是標準治療方案，術(shù)后需定期復查小腸情況。

發(fā)現腸息肉后應每1-3年復查腸鏡，直徑小于5毫米的增生性息肉可暫不處理。日常需保持低脂高纖維飲食，限制紅肉攝入，戒煙限酒。術(shù)后患者要遵醫囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊調節腸道菌群，避免劇烈運動(dòng)防止創(chuàng )面出血。出現便血、持續腹痛等癥狀需及時(shí)返院檢查。