阻塞性黃疸見(jiàn)于什么病癥
關(guān)鍵詞：
黃疸
阻塞性黃疸常見(jiàn)于膽管結石、膽管炎、膽管癌、胰頭癌、膽道蛔蟲(chóng)癥等病癥。阻塞性黃疸是由于膽管系統受阻導致膽汁排泄障礙，使血液中膽紅素水平升高而引發(fā)的黃疸。
1、膽管結石
膽管結石是阻塞性黃疸最常見(jiàn)的原因之一，結石可阻塞膽管導致膽汁淤積?；颊呖赡艹霈F皮膚鞏膜黃染、尿色加深、糞便顏色變淺等癥狀。膽管結石可通過(guò)超聲檢查、磁共振胰膽管造影等確診。治療包括內鏡下逆行胰膽管造影取石術(shù)、手術(shù)取石等。藥物方面可遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片、膽舒膠囊等。
2、膽管炎
膽管炎引起的膽管水腫和炎癥滲出物可造成膽管狹窄或阻塞?；颊叱S疸外還常伴有發(fā)熱、右上腹疼痛等癥狀。診斷需結合血常規、肝功能檢查和影像學(xué)檢查。治療以抗感染為主，可遵醫囑使用頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星片等藥物，嚴重者可能需要經(jīng)皮肝穿刺膽道引流。
3、膽管癌
膽管癌是膽管系統的惡性腫瘤，腫瘤生長(cháng)可逐漸阻塞膽管?；颊唿S疸通常呈進(jìn)行性加重，可能伴有消瘦、食欲減退等癥狀。診斷依靠增強CT、磁共振胰膽管造影等檢查。治療方式包括手術(shù)切除、膽道支架置入等，藥物方面可遵醫囑使用吉西他濱注射液、順鉑注射液、卡培他濱片等化療藥物。
4、胰頭癌
胰頭癌因解剖位置鄰近膽總管下端，腫瘤壓迫可導致膽管梗阻?；颊唿S疸多為無(wú)痛性進(jìn)行性加重，可能伴有腰背部疼痛。診斷需結合腫瘤標志物檢查和影像學(xué)檢查。治療包括胰十二指腸切除術(shù)、膽腸吻合術(shù)等，藥物可遵醫囑使用厄洛替尼片、吉非替尼片、紫杉醇注射液等靶向或化療藥物。
5、膽道蛔蟲(chóng)癥
膽道蛔蟲(chóng)癥多見(jiàn)于衛生條件較差的地區，蛔蟲(chóng)鉆入膽道可引起膽管阻塞?；颊呖赡艹霈F陣發(fā)性右上腹絞痛伴黃疸。診斷主要依靠超聲檢查和糞便蟲(chóng)卵檢查。治療以驅蟲(chóng)為主，可遵醫囑使用阿苯達唑片、甲苯咪唑片、左旋咪唑片等驅蟲(chóng)藥，嚴重者可能需要內鏡取蟲(chóng)。
阻塞性黃疸患者應保持清淡飲食，避免高脂食物，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。注意觀(guān)察皮膚鞏膜黃染程度、尿色和糞便顏色的變化。出現黃疸應及時(shí)就醫檢查，明確病因后針對性治療。日常生活中注意飲食衛生，定期體檢有助于早期發(fā)現膽道系統疾病。對于已確診的患者，應嚴格遵醫囑進(jìn)行治療和隨訪(fǎng)。
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