胃難受吐出血怎么回事
關(guān)鍵詞：
出血
胃難受吐出血可能與急性胃炎、胃潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌、藥物性胃黏膜損傷等因素有關(guān)。吐血在醫學(xué)上稱(chēng)為嘔血，通常表現為嘔吐物中混有鮮紅色或咖啡色血液，可能伴有上腹疼痛、惡心、頭暈等癥狀。建議立即就醫，避免延誤病情。
1、急性胃炎
急性胃炎可能與大量飲酒、進(jìn)食辛辣刺激食物等因素有關(guān)，胃黏膜急性炎癥可導致毛細血管破裂出血?；颊叱３霈F突發(fā)性上腹絞痛，嘔吐物中可見(jiàn)鮮紅色血絲或咖啡渣樣物質(zhì)。需禁食并靜脈使用奧美拉唑注射液，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護胃黏膜。出血量較大時(shí)需內鏡下止血。
2、胃潰瘍
胃潰瘍多與幽門(mén)螺桿菌感染或長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)，潰瘍面侵蝕血管會(huì )導致嘔血，常表現為周期性上腹痛伴黑便。確診需進(jìn)行胃鏡檢查，治療需聯(lián)合雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊及抗生素根除幽門(mén)螺桿菌。出血嚴重時(shí)需內鏡下鈦夾止血。
3、食管胃底靜脈曲張
肝硬化患者門(mén)靜脈高壓可導致食管胃底靜脈曲張破裂，突發(fā)大量嘔血呈噴射狀，可能伴有休克表現。緊急處理需使用注射用生長(cháng)抑素降低門(mén)脈壓力，必要時(shí)行三腔二囊管壓迫止血或TIPS手術(shù)。此類(lèi)出血危險性高，需立即送醫搶救。
4、胃癌
中晚期胃癌腫瘤組織壞死破潰可引起嘔血，多呈持續性少量出血，嘔吐物?；煊袎乃澜M織。伴隨癥狀包括進(jìn)行性消瘦、貧血、腹部包塊等。確診依賴(lài)胃鏡活檢，治療需根據分期選擇手術(shù)切除或化療聯(lián)合替吉奧膠囊等靶向藥物。
5、藥物性損傷
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物可能損傷胃黏膜屏障，導致黏膜糜爛出血。表現為用藥后出現嘔血或黑便，通常出血量較少。需立即停用相關(guān)藥物，使用泮托拉唑鈉腸溶片抑制胃酸，配合硫糖鋁混懸凝膠促進(jìn)黏膜修復。
嘔血期間應絕對臥床休息，采取側臥位防止誤吸，暫時(shí)禁食禁水。出血停止后可逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食，選擇米湯、藕粉等溫涼食物，避免粗糙、過(guò)熱及刺激性食物?；謴推谧⒁庋a充含鐵豐富的食物如豬肝、菠菜，糾正貧血。定期復查胃鏡監測病情變化，嚴格遵醫囑用藥，避免自行服用損傷胃黏膜的藥物。保持規律作息，戒煙限酒，減少精神緊張等誘發(fā)因素。
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