下腹部痛掛什么科檢查

下腹部痛建議掛消化內科、泌尿外科、婦科或急診科檢查。下腹部痛可能與胃腸炎、尿路結石、盆腔炎、異位妊娠破裂等原因有關(guān),需結合具體癥狀和病史選擇科室。
下腹部疼痛伴隨腹瀉、惡心嘔吐或排便習慣改變時(shí),可能與胃腸疾病有關(guān)。急性胃腸炎常由細菌或病毒感染引起,表現為陣發(fā)性絞痛和稀水樣便。慢性腸易激綜合征可能出現左下腹隱痛與便秘腹瀉交替。消化內科可通過(guò)糞便檢測、腸鏡等檢查明確病因,常用藥物包括蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等。
突發(fā)單側下腹劇痛并向會(huì )陰部放射時(shí)需警惕泌尿系統疾病。輸尿管結石可能引起刀割樣疼痛伴血尿,膀胱炎常見(jiàn)恥骨上區灼痛與尿頻。泌尿外科通過(guò)尿常規、B超或CT檢查可診斷,治療需根據結石大小選擇體外碎石或輸尿管鏡取石,合并感染時(shí)需用左氧氟沙星片等抗生素。
育齡女性下腹墜痛伴陰道異常出血需優(yōu)先排除婦科急癥。盆腔炎多表現為雙側下腹持續性疼痛伴發(fā)熱,異位妊娠破裂可突發(fā)撕裂樣疼痛伴休克。婦科通過(guò)陰道超聲、HCG檢測等檢查,可能使用甲硝唑陰道凝膠治療感染,宮外孕需緊急手術(shù)。
劇烈腹痛伴腹膜刺激征或休克癥狀時(shí)需立即急診處理。急性闌尾炎初期表現為臍周痛后轉移至右下腹,腸穿孔可出現板狀腹和全腹壓痛。急診科通過(guò)腹腔穿刺、CT等快速評估,疑似急腹癥需禁食并準備剖腹探查手術(shù)。
固定性右下腹痛伴反跳痛可能需普外科干預。闌尾炎進(jìn)展期出現麥氏點(diǎn)壓痛和白細胞升高,腸梗阻表現為絞痛、腹脹和停止排氣排便。普外科會(huì )根據病情選擇腹腔鏡闌尾切除術(shù)或腸粘連松解術(shù),術(shù)前需禁食補液。
出現下腹部疼痛時(shí)應記錄疼痛性質(zhì)、持續時(shí)間和伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。建議保持清淡飲食,如米湯、面條等易消化食物,減少高脂辛辣刺激。急性發(fā)作時(shí)需禁食并臥床休息,及時(shí)就醫完善血常規、超聲等檢查。育齡女性務(wù)必告知月經(jīng)史,老年患者需警惕腸系膜缺血等血管性疾病。就醫后嚴格遵醫囑進(jìn)行治療和復查。
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