腸化生是什么毛病

腸化生是指胃黏膜上皮被腸型上皮取代的病理改變,可能與慢性胃炎、幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期膽汁反流等因素有關(guān)。腸化生通常無(wú)明顯癥狀,部分患者可能出現上腹隱痛、腹脹、消化不良等表現。
慢性胃炎是導致腸化生的常見(jiàn)原因,胃黏膜長(cháng)期受炎癥刺激可能導致上皮細胞異常增生?;颊叱0橛猩细共贿m、餐后飽脹感,胃鏡檢查可見(jiàn)黏膜充血水腫。治療可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、瑞巴派特片、替普瑞酮膠囊等胃黏膜保護劑,同時(shí)需配合根除幽門(mén)螺桿菌治療。
幽門(mén)螺桿菌感染可引起胃黏膜持續炎癥反應,長(cháng)期未治療可能誘發(fā)腸化生。典型癥狀包括口臭、反酸、噯氣,碳13呼氣試驗可明確診斷。臨床常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療。
十二指腸內容物反流入胃可損傷胃黏膜屏障,長(cháng)期膽汁反流可能促進(jìn)腸化生發(fā)生?;颊叨嘤锌诳?、惡心、嘔吐物含膽汁等癥狀。治療可選用多潘立酮片、莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥,聯(lián)合熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝。
長(cháng)期進(jìn)食過(guò)燙、腌制、辛辣食物可能刺激胃黏膜,增加腸化生風(fēng)險。這類(lèi)患者應調整飲食結構,避免酒精、濃茶、咖啡等刺激性飲品,增加新鮮蔬菜水果攝入,采用少食多餐的進(jìn)食方式。
部分腸化生患者存在家族聚集現象,可能與特定基因變異有關(guān)。這類(lèi)人群需定期進(jìn)行胃鏡監測,尤其伴有胃癌家族史者更應重視。建議40歲以上高風(fēng)險人群每1-2年做一次胃鏡檢查。
腸化生患者日常應注意規律飲食,避免暴飲暴食,戒煙限酒,保持情緒穩定??蛇m量食用山藥、南瓜、猴頭菇等養胃食材,避免服用非甾體抗炎藥等損傷胃黏膜的藥物。中重度腸化生或伴隨異型增生者需遵醫囑定期復查胃鏡,必要時(shí)進(jìn)行內鏡下治療。出現持續上腹痛、消瘦、黑便等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫。
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