腱鞘炎囊腫治療方法有哪些
腱鞘炎囊腫可通過(guò)休息制動(dòng)、熱敷理療、穿刺抽吸、藥物注射、手術(shù)切除等方式治療。腱鞘炎囊腫通常由關(guān)節過(guò)度使用、肌腱反復摩擦、局部創(chuàng )傷、滑膜退行性變、結締組織異常增生等原因引起。
1、休息制動(dòng)
減少患處活動(dòng)有助于緩解腱鞘炎囊腫癥狀，避免重復性動(dòng)作加重滑膜刺激。使用護具固定關(guān)節可限制囊腫增大，如腕部腱鞘囊腫可佩戴護腕。日常注意調整用力姿勢，避免長(cháng)時(shí)間保持單一姿勢。
2、熱敷理療
熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助囊腫內液體吸收，每次熱敷15-20分鐘。紅外線(xiàn)照射等物理治療可緩解炎癥反應，改善肌腱滑動(dòng)功能。超聲波治療有助于分解囊壁粘連組織，但需專(zhuān)業(yè)醫師操作。
3、穿刺抽吸
在無(wú)菌條件下穿刺抽出囊內膠凍樣物質(zhì)可暫時(shí)消除囊腫，常用注射器抽取囊液后加壓包扎。該方法復發(fā)率較高，約半數患者會(huì )在數月內復發(fā)。穿刺后配合糖皮質(zhì)激素注射可降低復發(fā)概率。
4、藥物注射
局部注射醋酸潑尼松龍注射液可抑制滑膜炎癥，減少囊液分泌。注射用玻璃酸鈉能改善關(guān)節潤滑，緩解肌腱摩擦。藥物治療需嚴格無(wú)菌操作，避免繼發(fā)感染，糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素。
5、手術(shù)切除
對于反復發(fā)作或影響功能的腱鞘炎囊腫，可手術(shù)完整切除囊壁及蒂部。傳統開(kāi)放手術(shù)視野清晰，但會(huì )遺留瘢痕；關(guān)節鏡手術(shù)創(chuàng )傷較小，恢復更快。術(shù)后需早期進(jìn)行康復訓練防止肌腱粘連。
腱鞘炎囊腫患者日常應避免過(guò)度使用患肢，工作時(shí)可佩戴支具分散壓力。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，促進(jìn)結締組織修復。急性期可冷敷減輕腫脹，慢性期改為熱敷改善循環(huán)。若囊腫突然增大或出現紅腫熱痛，應及時(shí)就醫排除感染可能。術(shù)后患者需按醫囑進(jìn)行漸進(jìn)式功能鍛煉，防止關(guān)節僵硬。
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