腰突腿腳麻還能恢復嗎
關(guān)鍵詞：
腰突
腰椎間盤(pán)突出導致的腿腳麻木多數情況下可以恢復，具體恢復程度與神經(jīng)受壓時(shí)間、損傷程度及治療干預時(shí)機有關(guān)?；謴头绞街饕信P床休息、藥物治療、物理治療、康復訓練、手術(shù)治療等。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐、彎腰等動(dòng)作，減輕椎間盤(pán)壓力。臥床期間可進(jìn)行踝泵運動(dòng)預防下肢靜脈血栓，每日重復進(jìn)行3-4組，每組15-20次。
2、藥物治療
遵醫囑使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、消除神經(jīng)根水腫藥物如甘露醇注射液。疼痛明顯者可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片，肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片。藥物需嚴格遵循療程，避免自行調整劑量。
3、物理治療
急性期后可采用超短波治療促進(jìn)炎癥吸收，每日1次連續10-15天。牽引治療需在專(zhuān)業(yè)康復師指導下進(jìn)行，重量控制在體重的1/3-1/2。脈沖射頻治療適用于頑固性神經(jīng)根痛，通過(guò)調節神經(jīng)傳導緩解癥狀。
4、康復訓練
癥狀緩解后逐步進(jìn)行麥肯基療法伸展訓練，每日2-3組。游泳等水中運動(dòng)可減少腰椎負荷，每周3-4次。核心肌群訓練需從靜態(tài)平板支撐開(kāi)始，每次維持30秒，逐步增加難度。訓練中出現疼痛加重需立即停止。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個(gè)月保守治療無(wú)效或出現馬尾綜合征時(shí)，需考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。開(kāi)放性手術(shù)適用于多節段突出伴椎管狹窄者，術(shù)后需佩戴腰圍4-6周。微創(chuàng )手術(shù)恢復期較短，通常2-3周可恢復日?；顒?dòng)。
日常需保持標準體重以減少腰椎負荷，睡眠時(shí)在膝下墊枕維持腰椎生理曲度。避免單手提重物及突然扭轉腰部，久坐時(shí)使用腰椎靠墊。飲食注意補充維生素B族及鈣質(zhì)，適度曬太陽(yáng)促進(jìn)維生素D合成?；謴推陂g定期復查MRI評估神經(jīng)壓迫改善情況，出現大小便功能障礙需立即急診處理。
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