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撕脫性骨折韌帶會(huì )有損傷嗎

骨科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞： 骨折 韌帶

撕脫性骨折通常伴隨韌帶損傷，但具體損傷程度需結合影像學(xué)檢查判斷。撕脫性骨折指肌腱或韌帶牽拉導致骨塊從主骨分離，多發(fā)生于關(guān)節附近。

撕脫性骨折發(fā)生時(shí)，附著(zhù)在骨骼上的韌帶可能因暴力牽拉出現部分或完全斷裂。常見(jiàn)于踝關(guān)節扭傷、膝關(guān)節運動(dòng)損傷等場(chǎng)景，韌帶損傷程度與外力大小直接相關(guān)。輕度損傷可能僅表現為韌帶纖維部分撕裂，患者主訴局部壓痛和輕度腫脹。通過(guò)核磁共振檢查可明確韌帶連續性是否完整，X線(xiàn)片則主要用于判斷骨塊移位程度。

少數情況下，若撕脫骨塊較小且移位不明顯，韌帶可能保持相對完整。這種情況多見(jiàn)于兒童骨骺損傷，因生長(cháng)板結構特殊，外力更易造成骨骼分離而非韌帶斷裂。但臨床仍需警惕潛在韌帶松弛風(fēng)險，尤其涉及膝關(guān)節交叉韌帶或踝關(guān)節外側副韌帶時(shí)，即使影像學(xué)未顯示明顯斷裂，也可能存在功能性不穩。

建議傷后立即停止活動(dòng)并冰敷患處，使用支具固定保護。確診需結合CT三維重建和應力位X線(xiàn)檢查，必要時(shí)行關(guān)節鏡探查?？祻推趹驖u進(jìn)進(jìn)行韌帶穩定性訓練，避免過(guò)早負重導致二次損傷。定期復查評估韌帶愈合情況，嚴重損傷需手術(shù)修復重建。

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    回答：左腳骨折四十天后仍無(wú)法走路，這可能是正常的愈合過(guò)程，也可能提示一些潛在問(wèn)題。通常情況下，骨折的愈合時(shí)間因人而異，受多種因素影響，如受傷的嚴重程度、個(gè)人健康狀況以及治療的有效性等。有時(shí)候，骨折愈合較慢可能是因為局部軟組織損傷或骨質(zhì)疏松等原因。 1、局部軟組織損傷：在骨折發(fā)生后，如果沒(méi)有足夠的休息，過(guò)早活動(dòng)可能導致骨折部位移位，影響愈合。對于這種情況，建議通過(guò)充分的臥床休息和石膏固定來(lái)促進(jìn)愈合。避免過(guò)早負重是關(guān)鍵，因為這會(huì )加重損傷并延長(cháng)恢復時(shí)間。 2、骨質(zhì)疏松癥：隨著(zhù)年齡增長(cháng)或長(cháng)期服用某些藥物，體內鈣流失可能導致骨骼脆弱，進(jìn)而增加骨折風(fēng)險。為了改善骨質(zhì)疏松，建議增加鈣質(zhì)攝入，如牛奶和雞蛋等富含鈣的食物。在醫生指導下，適量補充鈣劑如碳酸鈣D3片或葡萄糖酸鈣鋅口服溶液也有助于骨骼健康。 如果骨折愈合進(jìn)程異常緩慢，可能與其他健康問(wèn)題有關(guān)，如糖尿病或甲狀腺功能亢進(jìn)。這些疾病可能導致血液循環(huán)不良，影響愈合。建議在醫生指導下使用藥物進(jìn)行治療，如阿司匹林腸溶片或華法林鈉片，以改善血液循環(huán)和促進(jìn)愈合。 骨折錯位也是可能的原因之一。如果懷疑骨折未對位或愈合不良，及時(shí)就醫是非常重要的。專(zhuān)業(yè)的醫療評估能幫助明確問(wèn)題并提供合適的治療方案。 骨折后的恢復需要時(shí)間和耐心，特別是在涉及復雜因素時(shí)。保持與醫生的溝通，遵循專(zhuān)業(yè)建議，才能確?？祻瓦^(guò)程順利進(jìn)行。如果有任何異?；驌鷳n(yōu)，及時(shí)尋求醫療幫助是最明智的選擇。希望這些建議能對您的康復有所幫助。
    腳后跟骨折三個(gè)月了，現在怎么還不能走路
    回答：腳后跟骨折三個(gè)月后仍然無(wú)法行走，可能是由于多種因素共同作用。常見(jiàn)的原因包括固定不牢固、肌肉萎縮、骨質(zhì)疏松癥等。每一個(gè)原因都可能影響骨折的愈合進(jìn)程，從而導致行走困難。了解這些原因可以幫助我們更好地采取措施，加速康復。 1、固定不牢固可能是一個(gè)重要因素。在骨折治療期間，石膏外固定是常用的方法。如果石膏固定不當，比如過(guò)緊或脫落，可能會(huì )影響骨骼的愈合。這種情況下，骨頭可能沒(méi)有正確對齊，導致愈合時(shí)間延長(cháng)。建議及時(shí)就醫，在醫生的指導下更換合適的石膏，并定期進(jìn)行復查，以確保骨頭在正確的位置愈合。 2、肌肉萎縮也是一個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題。長(cháng)時(shí)間不活動(dòng)可能導致足部肌肉萎縮，影響行走能力。肌肉萎縮會(huì )導致力量不足，無(wú)法支撐身體的重量，從而影響行走?？梢栽卺t生的指導下，通過(guò)針灸、按摩等方法來(lái)改善肌肉狀況，恢復肌肉力量。 3、骨質(zhì)疏松癥可能是另一個(gè)原因。隨著(zhù)年齡增長(cháng)，鈣質(zhì)流失會(huì )導致骨質(zhì)疏松，這可能影響骨折愈合。骨質(zhì)疏松會(huì )使骨頭變得脆弱，增加骨折的風(fēng)險和愈合的難度。在這種情況下，補充鈣質(zhì)是關(guān)鍵?？梢栽卺t生的建議下服用補鈣藥物，如碳酸鈣D3片，幫助改善骨密度。 除了上述原因，韌帶松弛等因素也可能影響愈合。如果采取措施后癥狀沒(méi)有改善，建議及時(shí)到醫院進(jìn)行詳細檢查，以排除其他潛在問(wèn)題。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的醫療指導，結合合理的康復訓練，可以幫助您更快恢復行走能力。保持積極的心態(tài)，耐心等待身體的愈合過(guò)程，也是康復的重要部分。希望這些建議能夠幫助到您，早日恢復健康。
    膝關(guān)節半月板或者韌帶的損傷
    回答：膝關(guān)節半月板韌帶損傷是由于強大的扭轉力導致關(guān)節內的結構出現問(wèn)題。三是四周以后如果撤除外固定行膝關(guān)節部位活動(dòng)時(shí)，有膝關(guān)節內部明顯的彈響，甚至出現膝關(guān)節交鎖疼痛，活動(dòng)受限，伴有膝關(guān)節部位不穩的情況，就需要行手術(shù)的治療來(lái)修復損傷的韌帶，恢復膝關(guān)節部位的穩定性，以及修補損傷的半月板，以恢復膝關(guān)節部位正常的屈伸和受力的活動(dòng)。如關(guān)節有交鎖情況，應用手法解鎖交鎖，然后用上自腿上三分之一至下踝上的管型石膏固定膝關(guān)節于伸直位四周，石膏要妥為塑形，病人可帶石膏下地行走，在固定期間和祛除固定后都要積極的鍛煉股四頭肌，以防肌肉的萎縮。
    腰椎第一節骨折要手術(shù)嗎
    回答：腰椎第1節骨折如何需要有手術(shù)救治，應當根據病情輕重來(lái)決定選擇。如果骨折線(xiàn)對胃良好，沒(méi)壓制神經(jīng)，一般是不需要采用手術(shù)救治的，采用保守的方法救治就能治好。而如果骨折病情比較嚴重，再次出現錯位或有四分五裂，壓制神經(jīng)或者是有傷損骨髓的可能會(huì )，不適合保守救治，就需要有采用手術(shù)救治了。特別聲明應該吃一些有營(yíng)養的物質(zhì)為身體補鈣，比如吃一些雞蛋牛奶蝦，能夠為身體補充微量元素。
    韌帶拉傷，可以走路不能用力是什么原因
    回答：考慮是膝關(guān)節軟組織挫傷，服用活血常規藥物，局部給以常規藥物云霧劑外常用，注意休息，減少活動(dòng)，必要的時(shí)候理療等辦法治療，其實(shí)得了普通外科疾病并不可怕，患者要相信自己是可以戰勝病魔的，只要在早期發(fā)現的時(shí)候及時(shí)治療，控制病情及康復的幾率都非常大。
    腿骨折后感覺(jué)有點(diǎn)麻正常嗎
    回答：腿骨折后感覺(jué)有點(diǎn)麻是不正常的，要早期查明麻的原因。腿骨折之后出現麻木癥狀，一般有兩種情況:1.神經(jīng)損傷。比如腓骨近端的骨折，可以導致腓總神經(jīng)損傷。股骨骨折時(shí)，可以導致坐骨神經(jīng)損傷。要早期檢查肌電圖，如果有損傷，要根據損傷的程度給予治療。2.要看是否有骨筋膜室綜合征。骨筋膜室綜合征時(shí)，可以出現腿的嚴重腫脹，壓迫神經(jīng)導致麻的癥狀。要注意查體，如果有骨筋膜室綜合征表現，要早期給予切開(kāi)減壓，才能夠防止肢體壞死等繼發(fā)性的嚴重后果出現。
    腰椎橫突骨骨折會(huì )有后遺癥嗎
    回答：腰椎橫突骨折常見(jiàn)于腰部扭傷、摔傷或車(chē)禍等原因所引起，如果單純腰椎橫突骨折屬于附件骨折，為穩定性骨折，一般情況下不影響腰椎穩定性，不會(huì )造成馬尾神經(jīng)、脊髓圓錐等重要組織損傷，預后比較良好。但如果不采取正規治療措施，未按醫囑進(jìn)行制動(dòng)及腰背肌功能練習，則有可能出現腰肌勞損、肌纖維織炎等并發(fā)癥而持續出現腰部疼痛的癥狀，還有可能造成腰椎不穩定，繼發(fā)腰椎退變、腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄等系列并發(fā)癥。所以腰椎橫突骨折雖然屬于腰椎骨折中情況較輕類(lèi)型，但亦應該引起重視，采取系列正規治療措施，早期臥床休息、戴護腰保護，康復期進(jìn)行腰背肌功能練習，防止出現后遺癥。
    老人手臂骨折什么時(shí)候能改善
    回答：老人年齡大，恢復較慢，老人固定后注意抬高患肢，90度懸吊起來(lái)，這樣可以幫助消腫。治療方面老人配合服用專(zhuān)業(yè)的接骨續筋,消腫止痛,舒筋活絡(luò ),活血化瘀藥物接骨中藥治療,可以幫助骨折促進(jìn)骨細胞生長(cháng)，幫助骨痂(骨頭)快速形成,提前愈合恢復的快些，一般服藥40天左右就可以治愈。
    老人骨折多久可以下地
    回答：老人骨折多久可以下地，要根據骨折愈合的程度來(lái)決定。每個(gè)患者病情程度不同，康復時(shí)間也會(huì )不同，下地的時(shí)間也是會(huì )存在差異，并不能一概而論。老人骨折后應及時(shí)到醫院就診，明確骨折程度，及時(shí)對骨折進(jìn)行復位，并做好骨折斷端的固定。骨折早期應絕對制動(dòng)休息，避免下地。輕微骨折通常1個(gè)月左右去醫院拍片復查，如果骨折愈合良好，可拆除固定裝置?；丶液髴驖u進(jìn)的進(jìn)行肢體功能康復訓練，剛開(kāi)始時(shí)應拄拐下地活動(dòng)，避免使骨折部位完全承受重力。肌肉力量增強后慢慢去掉拐杖，可逐漸增加活動(dòng)量。
    老年壓縮性骨折怎么辦
    回答：老年人出現的壓縮性骨折，應根據病情的嚴重程度采取相應的措施進(jìn)行治療:如果骨折情況比較穩定，壓縮比例小于1/3，可采用保守治療。臨床治療主要用臥硬板床制動(dòng)的方法，在受傷背部墊軟墊，腰背后伸，一般需臥床保護一個(gè)半月左右。期間應用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物進(jìn)行治療。對于骨折壓縮非常嚴重的病人，例如有骨塊突入椎管以?xún)?，或者伴隨脊髓神經(jīng)損傷，就需要進(jìn)行手術(shù)治療，恢復骨折的穩定性。并且解除神經(jīng)的受壓，以利于神經(jīng)的后期恢復。另外，老年人多伴有不同程度的骨質(zhì)疏松，應該在保證營(yíng)養均衡的基礎上多吃富含鈣質(zhì)的食品。也可適當補充鈣劑及魚(yú)肝油，多曬太陽(yáng)，防止骨質(zhì)疏松的加重。
    膝蓋內側韌帶拉傷多久能好？
    回答：膝蓋內側韌帶拉傷，大多數考量可能會(huì )是用力過(guò)度以后引發(fā)的，所以容易再次出現疼痛或者運動(dòng)術(shù)前明顯，這種的話(huà)，可能會(huì )需要有1~2個(gè)月的時(shí)間慢慢徹底恢復，救治上可以決定外用許多消炎活血的藥膏，具體用藥請遵醫囑。最近這段時(shí)間要多留意歇息，也可以適當推拿或者冷敷幾下局部。
    膝關(guān)節韌帶損傷怎么處理
    回答：膝關(guān)節韌帶損傷，可以通過(guò)藥物治療、固定治療的方式改善。1.藥物治療:出現局部損傷的癥狀后，一般會(huì )伴隨嚴重的疼痛現象，需要嚴格遵醫囑服用非甾體類(lèi)止痛藥物，如布洛芬緩釋膠囊、美洛昔康片等藥物，起到消炎鎮痛的目的。2.固定治療:如果損傷的癥狀比較嚴重，需要通過(guò)石膏固定或支具固定的方式緩解。
    膝蓋挫傷沒(méi)骨折怎么不能彎腿
    回答：膝蓋受損沒(méi)骨折，也不能夠彎腿，可能會(huì )是局部的韌帶或者肌腱損傷。這種情況也是比較嚴重的，首先要留意臥床歇息，另外可以服食許多活血化瘀，消炎止疼的藥物實(shí)施救治，必須要先做幾下膝部的ct看一看，如果是韌帶塤傷是需要有徹底恢復很長(cháng)一段時(shí)間才可以的，另外要留意局部防寒需要強調的是飲食方面要嚴格控制，盡量避免吃海鮮或者動(dòng)物內臟等食物。
    腕骨骨折不能吃什么
    回答：腕骨骨折一般不建議吃一些辛辣刺激食物。發(fā)生腕骨骨折后一般不建議吃辣椒、洋蔥等有辛辣刺激性的食物，會(huì )導致局部病變組織的充血、水腫，不利于局部組織迅速恢復。還要注意不要吃魚(yú)蝦、海鮮等具有發(fā)散作用的食物，可能會(huì )增加局部損傷組織出現感染的幾率。香菜、羊肉、桂圓等辛熱食物也是不建議吃，會(huì )延緩傷口愈合，影響骨折恢復。在腕骨骨折以后可以多吃一些富含鈣質(zhì)的食物，也要注意多吃蔬菜和水果，才能促進(jìn)患者恢復。
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