胰腺良性腫瘤和惡性腫瘤在ct上的區別
胰腺良性腫瘤和惡性腫瘤在CT影像上的區別主要體現在形態(tài)特征、邊界清晰度、強化方式及周?chē)M織浸潤等方面。良性腫瘤通常表現為邊界清晰、形態(tài)規則的占位性病變，強化均勻；惡性腫瘤則多呈浸潤性生長(cháng)，邊界模糊，強化不均勻且常伴周?chē)芮址富蛄馨徒Y轉移。
胰腺良性腫瘤在CT平掃中多呈現為類(lèi)圓形或橢圓形低密度影，邊緣光滑銳利，與周?chē)认俳M織分界清楚。增強掃描時(shí)，囊性病變如漿液性囊腺瘤呈現蜂窩狀強化，實(shí)性病變如內分泌腫瘤表現為動(dòng)脈期明顯均勻強化。良性腫瘤極少引起胰管擴張或膽道梗阻，周?chē)芏喑适軌和埔聘淖兌前@侵犯。
胰腺惡性腫瘤在CT平掃中常表現為不規則形低密度腫塊，邊界呈毛刺狀或分葉狀。動(dòng)態(tài)增強掃描時(shí)，導管腺癌典型表現為動(dòng)脈期強化不明顯而門(mén)脈期漸進(jìn)性輕度強化，呈現"快進(jìn)慢出"特征。惡性腫瘤多伴有主胰管截斷性擴張、膽總管下端梗阻等繼發(fā)征象，周?chē)艹Ｒ?jiàn)受侵表現為管腔狹窄或閉塞，約半數病例可見(jiàn)區域性淋巴結轉移或肝臟轉移灶。
對于疑似胰腺腫瘤的患者，建議完善薄層增強CT檢查并配合腫瘤標志物檢測。日常應注意避免高脂飲食和過(guò)量飲酒，定期進(jìn)行腹部超聲篩查。若出現持續性上腹痛、黃疸或體重驟降等癥狀，須及時(shí)就診消化內科或肝膽胰外科進(jìn)一步評估。
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