腫瘤化療是常見(jiàn)的副作用有哪些呢

腫瘤化療常見(jiàn)的副作用主要有骨髓抑制、消化道反應、脫發(fā)、肝腎功能損傷、神經(jīng)毒性等。這些副作用的發(fā)生與化療藥物種類(lèi)、劑量及個(gè)體差異有關(guān),多數可通過(guò)醫療干預和生活調整緩解。
化療藥物可能抑制骨髓造血功能,導致白細胞、血小板或紅細胞減少。白細胞減少可能增加感染風(fēng)險,表現為發(fā)熱或反復感染;血小板減少可能導致出血傾向,如皮膚瘀斑或牙齦出血;貧血可能引發(fā)乏力、頭暈等癥狀。醫生可能根據血常規結果調整化療方案,或使用重組人粒細胞刺激因子注射液、重組人促紅素注射液等藥物輔助治療。
惡心嘔吐是化療后常見(jiàn)反應,與藥物刺激胃腸黏膜或激活嘔吐中樞有關(guān)。部分患者可能出現食欲減退、腹瀉或便秘。止吐藥物如鹽酸昂丹司瓊注射液、鹽酸帕洛諾司瓊注射液可預防急性嘔吐,飲食上建議少食多餐,選擇清淡易消化食物。嚴重腹瀉時(shí)需警惕脫水,可遵醫囑使用蒙脫石散等藥物。
化療藥物作用于毛囊細胞可能導致暫時(shí)性脫發(fā),多見(jiàn)于頭部,也可影響眉毛、睫毛等部位。脫發(fā)通常在化療開(kāi)始后2-3周出現,停藥后3-6個(gè)月逐漸再生。使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品、避免高溫吹風(fēng)及染燙可減少刺激,佩戴冰帽或選擇假發(fā)有助于改善外觀(guān)。脫發(fā)程度與藥物類(lèi)型相關(guān),如紫杉醇類(lèi)、蒽環(huán)類(lèi)藥物更易引發(fā)。
部分化療藥物需經(jīng)肝腎代謝,可能引起轉氨酶升高、膽紅素異?;蚣◆阶兓?。輕度損傷通常無(wú)癥狀,嚴重時(shí)可出現黃疸、尿量減少等表現。治療期間需定期監測肝腎功能,必要時(shí)使用注射用還原型谷胱甘肽、復方甘草酸苷片等保肝藥物,或調整化療劑量。保持充足飲水有助于減輕腎臟負擔。
鉑類(lèi)、長(cháng)春堿類(lèi)等藥物可能引發(fā)周?chē)窠?jīng)病變,表現為手腳麻木、刺痛或感覺(jué)減退,少數出現肌肉無(wú)力。癥狀多為劑量依賴(lài)性,嚴重時(shí)需暫?;?。營(yíng)養神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片可能緩解癥狀,日常需防跌倒燙傷。部分患者可能出現聽(tīng)力下降、頭暈等中樞神經(jīng)癥狀。
化療期間應保持均衡飲食,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉攝入,避免生冷食物。每日監測體溫,注意口腔清潔,減少感染風(fēng)險。適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),但避免過(guò)度疲勞。所有藥物使用均需嚴格遵循醫囑,出現嚴重副作用如持續高熱、呼吸困難或意識模糊時(shí)需立即就醫。多數副作用在治療結束后逐漸緩解,患者可通過(guò)心理疏導減輕焦慮情緒。
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