怎么知道自己有沒(méi)有得痛風(fēng)
關(guān)鍵詞：
痛風(fēng)
痛風(fēng)可通過(guò)關(guān)節疼痛、血尿酸檢測、影像學(xué)檢查等方式判斷。痛風(fēng)通常由高尿酸血癥、遺傳因素、飲食不當、肥胖、腎臟疾病等原因引起。
1、關(guān)節疼痛
痛風(fēng)早期常出現突發(fā)性單關(guān)節紅腫熱痛，多見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節，疼痛多在夜間發(fā)作且程度劇烈?？赡芘c尿酸鹽結晶沉積誘發(fā)炎癥反應有關(guān)，伴隨關(guān)節活動(dòng)受限和局部皮膚發(fā)亮。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解癥狀，發(fā)作間期需通過(guò)苯溴馬隆片、非布司他片等控制尿酸水平。
2、血尿酸檢測
空腹血尿酸水平超過(guò)420μmol/L時(shí)提示高尿酸血癥，是痛風(fēng)診斷的重要依據。檢測前3天需避免高嘌呤飲食和劇烈運動(dòng)，結果需結合臨床癥狀綜合判斷。長(cháng)期高尿酸可能導致痛風(fēng)石形成和腎功能損傷，需定期監測并配合低嘌呤飲食管理。
3、影像學(xué)檢查
超聲檢查可發(fā)現關(guān)節內雙軌征或尿酸鹽沉積，X線(xiàn)晚期可見(jiàn)穿鑿樣骨質(zhì)破壞。這些特征性改變有助于鑒別假性痛風(fēng)或骨關(guān)節炎，檢查無(wú)創(chuàng )且靈敏度較高。對于反復發(fā)作患者，影像學(xué)能評估關(guān)節損傷程度并指導治療決策。
4、痛風(fēng)石檢查
慢性痛風(fēng)患者可能在耳廓或關(guān)節周?chē)霈F黃白色皮下結節，穿刺活檢可見(jiàn)針狀尿酸鹽結晶。痛風(fēng)石破潰后易繼發(fā)感染，需保持皮膚清潔并避免外傷。體積較大的痛風(fēng)石可通過(guò)手術(shù)切除改善關(guān)節活動(dòng)功能。
5、尿液尿酸檢測
24小時(shí)尿尿酸排泄量檢測有助于分型，排泄過(guò)多型提示尿酸生成增加，排泄減少型與腎臟處理異常相關(guān)。檢測需準確收集全天尿液并避免維生素C干擾，結果可指導降尿酸藥物選擇。
建議日?？刂萍t肉、海鮮和酒精攝入，每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免突然受涼或關(guān)節損傷等誘發(fā)因素，肥胖者需逐步減重。出現關(guān)節劇痛或血尿酸持續升高時(shí)，應及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診完善相關(guān)檢查，切勿自行服用降尿酸藥物。
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