肛門(mén)外肉球的種類(lèi)
關(guān)鍵詞：
肛門(mén)
肛門(mén)外肉球可能由痔瘡、肛周膿腫、肛乳頭肥大、直腸脫垂或尖銳濕疣等疾病引起。不同病因導致的肉球在形態(tài)、伴隨癥狀及處理方式上存在差異，需結合臨床表現和醫學(xué)檢查明確診斷。
1、痔瘡
痔瘡是肛門(mén)外肉球最常見(jiàn)的原因，分為內痔脫出和外痔。外痔表現為肛緣柔軟團塊，可能伴有瘙癢或輕微疼痛；內痔脫出時(shí)可見(jiàn)紫紅色腫物，排便后可回納或需手動(dòng)復位。血栓性外痔會(huì )出現突發(fā)劇痛和硬結。輕度痔瘡可通過(guò)溫水坐浴、外用馬應龍麝香痔瘡膏緩解，反復發(fā)作或嚴重者需考慮膠圈套扎術(shù)或痔切除術(shù)。
2、肛周膿腫
肛周膿腫形成的肉球呈紅腫熱痛表現，常伴隨發(fā)熱和局部波動(dòng)感。多由肛腺感染引起，需及時(shí)切開(kāi)引流避免形成肛瘺。初期可遵醫囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染，已化膿者需手術(shù)排膿并配合高錳酸鉀坐浴。
3、肛乳頭肥大
長(cháng)期慢性炎癥刺激導致肛乳頭增生，形成帶蒂的灰白色腫物，質(zhì)地較硬且無(wú)痛感，可能伴隨肛門(mén)墜脹或排便不盡感。無(wú)癥狀者無(wú)須處理，較大乳頭可經(jīng)肛乳頭切除術(shù)治療，術(shù)后需保持排便通暢防止復發(fā)。
4、直腸脫垂
直腸黏膜或全層脫出肛門(mén)外形成環(huán)狀腫物，表面呈放射狀皺襞，嚴重時(shí)需手法復位。多見(jiàn)于老年人和長(cháng)期便秘者，輕度脫垂可通過(guò)提肛運動(dòng)改善，完全性脫垂需行Altemeier手術(shù)等修復治療。
5、尖銳濕疣
人乳頭瘤病毒感染引起的菜花樣贅生物，表面粗糙且易出血，具有傳染性。需采用激光氣化聯(lián)合咪喹莫特乳膏治療，配偶應同步檢查。復發(fā)者可注射重組人干擾素α2b注射液增強免疫清除病毒。
發(fā)現肛門(mén)外肉球應避免自行擠壓或使用偏方，記錄肉球大小、顏色變化及伴隨癥狀。日常保持肛門(mén)清潔干燥，排便后使用溫水沖洗，避免久坐久站。飲食需增加膳食纖維攝入，推薦西藍花、燕麥等食物，減少辛辣刺激。若肉球持續增大、出血或疼痛加劇，須及時(shí)至肛腸外科就診，必要時(shí)進(jìn)行肛門(mén)指檢或腸鏡檢查明確病因。
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