塵肺有什么癥狀表現

塵肺主要表現為咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、胸痛等癥狀。塵肺是由于長(cháng)期吸入粉塵導致的肺部疾病,可分為矽肺、煤工塵肺、石棉肺等類(lèi)型。
塵肺患者早期常出現持續性干咳,隨著(zhù)病情進(jìn)展可能轉為咳痰??人耘c粉塵刺激呼吸道黏膜及肺部纖維化有關(guān)。部分患者可能合并慢性支氣管炎,表現為晨起咳嗽加重。建議患者避免接觸粉塵環(huán)境,可遵醫囑使用復方甘草口服溶液、鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等藥物緩解癥狀。
塵肺患者咳痰多為灰黑色或帶粉塵的痰液,痰量可能逐漸增多。煤工塵肺患者痰中可見(jiàn)煤塵顆粒。痰液黏稠時(shí)可進(jìn)行霧化治療,使用吸入用乙酰半胱氨酸溶液、吸入用布地奈德混懸液等。保持室內濕度有助于痰液排出。
胸悶是塵肺常見(jiàn)癥狀,尤其在活動(dòng)后加重。這與肺部纖維化導致肺功能下降有關(guān)?;颊呖赡艹霈F胸部壓迫感或呼吸費力。肺功能檢查可發(fā)現限制性通氣功能障礙。日常應避免劇烈運動(dòng),可進(jìn)行呼吸康復訓練改善癥狀。
氣短隨病情進(jìn)展逐漸明顯,初期僅在重體力活動(dòng)時(shí)出現,后期輕微活動(dòng)甚至靜息時(shí)也可發(fā)生。嚴重者可出現口唇紫紺等缺氧表現。這與肺泡換氣功能受損有關(guān)。氧療可改善缺氧癥狀,長(cháng)期缺氧者需使用家庭制氧機。
部分塵肺患者會(huì )出現胸部隱痛或刺痛,可能與胸膜增厚粘連有關(guān)。石棉肺患者胸痛癥狀更為常見(jiàn)。疼痛劇烈時(shí)可遵醫囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等鎮痛藥物。若出現突發(fā)劇烈胸痛需警惕氣胸等并發(fā)癥。
塵肺患者應嚴格避免繼續接觸粉塵,戒煙并遠離二手煙。保持居住環(huán)境清潔,定期開(kāi)窗通風(fēng)。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳等增強心肺功能,但避免過(guò)度勞累。飲食宜清淡富含蛋白質(zhì),多食用新鮮蔬菜水果。定期復查胸部CT和肺功能,出現癥狀加重及時(shí)就醫。合并感染時(shí)需在醫生指導下使用抗生素治療。
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