什么人容易得淚囊炎

淚囊炎多見(jiàn)于嬰幼兒、中老年女性、鼻部疾病患者、眼部外傷史人群及免疫力低下者。淚囊炎是淚囊的慢性或急性炎癥,主要由淚道阻塞或感染引起,表現為眼部分泌物增多、流淚、局部紅腫等癥狀。
新生兒淚囊炎多因鼻淚管下端發(fā)育不全導致阻塞,常表現為出生后單側眼部分泌物增多。家長(cháng)需每日用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水清潔眼周,并配合醫生指導的淚囊區按摩。若保守治療無(wú)效,可考慮淚道探通術(shù)。
女性絕經(jīng)后激素水平變化可能導致淚道黏膜萎縮狹窄,且女性淚道解剖結構較男性更窄。這類(lèi)人群易出現反復流淚、眼角膿性分泌物,需定期眼科檢查。慢性淚囊炎可遵醫囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等藥物控制感染。
慢性鼻炎、鼻竇炎或鼻中隔偏曲可能壓迫鼻淚管開(kāi)口。鼻腔炎癥產(chǎn)生的病原體可逆行感染淚囊,引發(fā)紅腫熱痛等急性癥狀。需同步治療原發(fā)鼻部疾病,急性期可口服頭孢克洛分散片聯(lián)合局部熱敷。
眼眶骨折、化學(xué)燒傷等外傷可能導致淚道結構損傷或瘢痕形成。這類(lèi)患者若出現持續溢淚,需通過(guò)淚道沖洗檢查明確阻塞部位,必要時(shí)行淚囊鼻腔吻合術(shù)重建引流通道。
糖尿病患者、長(cháng)期使用免疫抑制劑者或艾滋病患者更易發(fā)生特殊病原體感染,如結核性淚囊炎。除控制基礎疾病外,需進(jìn)行病原學(xué)檢查,針對性使用利福平膠囊等抗結核藥物或抗真菌治療。
日常應注意眼部衛生,避免用手揉眼,過(guò)敏性體質(zhì)者需遠離粉塵刺激。出現眼瞼紅腫伴發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫,慢性淚囊炎可能引發(fā)角膜炎等嚴重并發(fā)癥。中老年人群可每日用40℃左右熱毛巾敷眼促進(jìn)淚液循環(huán),嬰幼兒淚道按摩需由家長(cháng)沿鼻梁側面向下輕柔按壓。
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