肺部結節灶是什么意思

肺部結節灶通常是指影像學(xué)檢查中發(fā)現的直徑小于30毫米的局灶性圓形或類(lèi)圓形密度增高影,可能由感染、炎癥、良性腫瘤或惡性腫瘤等多種原因引起。
肺部結節灶可能與結核分枝桿菌、真菌等病原體感染有關(guān)。結核性結節常伴隨低熱、盜汗,需使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物聯(lián)合治療。真菌感染引起的結節可能需伏立康唑片、兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥物干預。
肺炎支原體感染或機化性肺炎可能導致炎性結節形成,這類(lèi)結節多伴有咳嗽、咳痰癥狀。急性期可遵醫囑使用阿奇霉素分散片、左氧氟沙星片等抗生素,慢性炎癥可配合布地奈德吸入氣霧劑控制。
肺錯構瘤、硬化性血管瘤等良性占位可表現為結節灶,通常生長(cháng)緩慢且邊界清晰。對于持續增大的良性結節,可能需胸腔鏡手術(shù)切除,常用術(shù)式包括肺楔形切除術(shù)、肺段切除術(shù)。
原發(fā)性肺癌或轉移瘤形成的惡性結節具有分葉、毛刺等影像特征,可能伴隨咯血、消瘦。確診需通過(guò)穿刺活檢,治療涉及肺癌靶向藥如吉非替尼片、奧希替尼片,或聯(lián)合放療、胸腔鏡肺葉切除術(shù)。
長(cháng)期接觸粉塵可能誘發(fā)矽結節形成,這類(lèi)結節多分布于上肺野,常合并胸悶氣促。臨床采用乙酰半胱氨酸泡騰片、漢防己甲素片等抗纖維化藥物,重癥需行支氣管肺泡灌洗。
發(fā)現肺部結節灶后應定期復查胸部CT觀(guān)察變化,避免吸煙及接觸二手煙。保持適度有氧運動(dòng)如快走、游泳有助于增強肺功能,飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A,如雞蛋、胡蘿卜等。若結節增大或出現咳嗽加重、胸痛等癥狀,須及時(shí)至呼吸科或胸外科就診。
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