76歲老人心衰怎么辦
關(guān)鍵詞：
心衰
76歲老人心衰可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、氧療、心臟康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。心衰通常由冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。
1、調整生活方式
限制鈉鹽攝入有助于減輕心臟負擔，每日鈉攝入量控制在2000毫克以?xún)?。保持適度活動(dòng)如散步，避免劇烈運動(dòng)。監測體重變化，短期內體重增加可能提示體液潴留。保證充足睡眠，抬高床頭有助于緩解夜間呼吸困難。戒煙限酒可減少對心血管系統的損害。
2、藥物治療
遵醫囑使用利尿劑如呋塞米片可減輕水腫，血管緊張素轉換酶抑制劑如培哚普利片能改善心臟功能，β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片可控制心率。地高辛片適用于伴有快速房顫的患者，醛固酮受體拮抗劑如螺內酯片有助于延緩病情進(jìn)展。用藥期間需定期復查電解質(zhì)和腎功能。
3、氧療
對于血氧飽和度低于90%的患者，長(cháng)期家庭氧療可改善缺氧癥狀。便攜式制氧機便于日?；顒?dòng)時(shí)使用，夜間使用可減少呼吸困難發(fā)作。氧流量通常調節為1-2升/分鐘，使用期間需注意防火安全。定期檢測動(dòng)脈血氣分析評估氧療效果。
4、心臟康復訓練
在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行有監護的運動(dòng)訓練，包括低強度有氧運動(dòng)和抗阻訓練。運動(dòng)強度以不引起明顯氣促為度，每周3-5次，每次20-30分鐘?？祻陀柧毧芍鸩礁纳七\動(dòng)耐量，訓練前后需監測心率和血壓。同時(shí)配合營(yíng)養指導和心理疏導，提高生活質(zhì)量。
5、手術(shù)治療
對于嚴重冠狀動(dòng)脈病變可考慮冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)，心臟瓣膜病可行瓣膜修復或置換術(shù)。終末期心衰患者可能需心臟再同步化治療或植入式心臟復律除顫器。極少數患者需考慮心臟移植。手術(shù)方案需由心外科專(zhuān)家根據具體病情評估決定。
心衰患者日常需保持情緒穩定，避免感染誘發(fā)心衰加重。飲食宜清淡易消化，少食多餐。定期監測血壓、心率和體重變化。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整藥物。出現呼吸困難加重、下肢水腫明顯或夜間不能平臥時(shí)應及時(shí)就醫。家屬應學(xué)習基本急救知識，家中可備便攜式氧氣袋應急使用。定期復查心臟超聲和血液檢查評估心功能。
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