嬰兒先天性心臟病有哪些癥狀

嬰兒先天性心臟病常見(jiàn)癥狀有呼吸急促、喂養困難、皮膚青紫、體重增長(cháng)緩慢、反復呼吸道感染等。先天性心臟病是胎兒期心臟發(fā)育異常所致,根據心臟畸形類(lèi)型不同,癥狀表現和嚴重程度存在差異。
嬰兒安靜狀態(tài)下呼吸頻率超過(guò)每分鐘60次,尤其在哭鬧或吃奶時(shí)加重,可能與心臟泵血功能不足導致肺部淤血有關(guān)。部分患兒會(huì )出現鼻翼扇動(dòng)、肋間隙凹陷等呼吸困難表現。需通過(guò)心臟超聲檢查明確是否存在房間隔缺損、室間隔缺損等結構異常。
嬰兒吸吮無(wú)力、吃奶易中斷、單次進(jìn)食量少,多因心臟負荷過(guò)重消耗體能所致。嚴重者可出現進(jìn)食時(shí)面色蒼白或青紫,常見(jiàn)于法洛四聯(lián)癥等復雜先心病。建議家長(cháng)采用少量多次喂養方式,必要時(shí)使用特殊奶嘴減少吸吮耗能。
口唇、甲床等部位持續或間歇性發(fā)紺,提示血液氧合不足,多見(jiàn)于右向左分流型先心病??摁[時(shí)青紫加重是典型表現,嚴重者可出現杵狀指。動(dòng)脈導管未閉患兒可能出現差異性青紫,以下半身青紫更為明顯。
每月體重增長(cháng)不足600克,低于正常生長(cháng)發(fā)育曲線(xiàn),與心臟高代謝狀態(tài)消耗過(guò)多能量有關(guān)。部分患兒伴隨肌肉松弛、皮下脂肪減少等營(yíng)養不良表現。需定期監測生長(cháng)指標,必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養強化干預。
肺炎、支氣管炎等呼吸道感染頻發(fā),因肺部充血降低局部免疫力所致。常見(jiàn)于大型室間隔缺損患兒,可能伴隨咳嗽、發(fā)熱等癥狀。家長(cháng)需注意環(huán)境清潔,避免接觸呼吸道感染患者,按時(shí)接種疫苗。
發(fā)現上述癥狀應及時(shí)就醫,通過(guò)心臟聽(tīng)診、胸片、心電圖、心臟超聲等檢查明確診斷。輕度病例可能隨生長(cháng)發(fā)育自行改善,中重度需根據具體情況選擇藥物保守治療或外科手術(shù)干預。日常護理需保持環(huán)境溫度適宜,避免劇烈哭鬧,遵醫囑定期復查。母乳喂養者母親應保證充足營(yíng)養攝入,人工喂養可選擇高熱量配方奶粉。注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài)、尿量變化,出現拒食、嗜睡等表現需緊急送醫。
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