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早產(chǎn)兒敗血癥能治好嗎

兒科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞： 早產(chǎn) 敗血癥

早產(chǎn)兒敗血癥通常能治好，但需及時(shí)進(jìn)行抗感染治療和綜合支持治療。早產(chǎn)兒敗血癥主要由細菌感染引起，臨床表現為發(fā)熱、喂養困難、呼吸急促等癥狀，需根據病原學(xué)檢查結果選用敏感抗生素。

早產(chǎn)兒免疫系統發(fā)育不完善，皮膚黏膜屏障功能較弱，容易發(fā)生敗血癥。常見(jiàn)致病菌包括B族鏈球菌、大腸埃希菌、金黃色葡萄球菌等。治療關(guān)鍵在于早期識別癥狀并立即使用抗生素，常用藥物有注射用頭孢他啶、注射用美羅培南、注射用氨芐西林鈉等。同時(shí)需加強生命體征監測，維持水電解質(zhì)平衡，必要時(shí)給予呼吸支持或靜脈營(yíng)養。早產(chǎn)兒敗血癥治愈率與感染嚴重程度、治療時(shí)機密切相關(guān)，輕中度感染經(jīng)規范治療多可痊愈。

部分重癥患兒可能出現感染性休克、多器官功能障礙等嚴重并發(fā)癥，此時(shí)需轉入新生兒重癥監護病房進(jìn)行高級生命支持。極低出生體重兒或合并先天性免疫缺陷的患兒預后相對較差，可能遺留神經(jīng)系統后遺癥。對于耐藥菌感染或深部真菌感染病例，需延長(cháng)抗感染療程并聯(lián)合用藥，治療難度較大但仍有治愈可能。

早產(chǎn)兒出院后家長(cháng)需保持喂養衛生，定期復查血常規和炎癥指標，觀(guān)察有無(wú)復發(fā)跡象。注意保持室內環(huán)境清潔，避免接觸呼吸道感染患者，按計劃接種疫苗以增強免疫力。母乳喂養有助于提供免疫活性物質(zhì)，必要時(shí)可補充乳鐵蛋白等免疫調節劑。若發(fā)現患兒出現嗜睡、奶量下降或體溫異常，應立即就醫排查感染。

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    早產(chǎn)兒總是使勁為什么
    回答：考量可能會(huì )是腸痙攣的癥狀，要多仔細觀(guān)察寶寶可有再次出現哭啼，伴發(fā)干嘔，腹部脹，而且面部泛紅，雙腿向上蜷等癥狀，是可以通過(guò)排便以及肛門(mén)排氣的方法來(lái)實(shí)施紓解的，要給寶寶多加的安撫，要始終保持環(huán)境的安靜，是可以順時(shí)針的給寶寶推拿腹部或者是用熱水袋來(lái)實(shí)施救治的。需求注意不要在孩子面前吸煙，建議給孩子合理的膳食，注意孩子的衛生。
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    胎位異常會(huì )不會(huì )導致早產(chǎn)
    回答：胎位異常有的會(huì )導致早產(chǎn)問(wèn)題發(fā)生的。因為有的胎位異常和胎盤(pán)位置比較低有關(guān)系，也有產(chǎn)前出血而導致早產(chǎn)問(wèn)題發(fā)生的可能，也有的人有臀位問(wèn)題，有的會(huì )因為先露部肢體的刺激，比如胎動(dòng)時(shí)，導致羊膜壓力不均衡，而導致胎膜早破的可能，也有的會(huì )因此而發(fā)生早產(chǎn)的問(wèn)題。這些因素發(fā)生早產(chǎn)的幾率都不是特別大，早產(chǎn)本身就存在一定的幾率問(wèn)題，無(wú)論是否胎位異常都有可能發(fā)生，目前早產(chǎn)的動(dòng)因并沒(méi)有被檢查到，所以需要嚴密觀(guān)察自身情況，必要時(shí)盡早住院。
    肝膿腫敗血癥是什么原因造成的
    回答：肝膿腫敗血癥是因為患者本身患有基礎性疾病，包括肝硬化、肝癌、艾滋病、糖尿病等，感染后若不積極治療，治療效果不理想，可導致炎癥的蔓延，導致敗血癥。在這種情況下，必須積極治療。首先需要進(jìn)行抗感染治療，目前常見(jiàn)的病原菌有大腸埃希菌和銅綠假單胞菌?？垢腥局委熐?，需采集血樣進(jìn)行病原學(xué)檢查，采集樣本后，應盡早使用抗感染藥物或者是進(jìn)行肝膿腫手術(shù)。如果已經(jīng)形成較大膿腫，可以考慮穿刺引流膿液。如果引起肝功能明顯異常，需要用藥物保護肝臟和降低轉安酶、補充白蛋白等。
    什么原因會(huì )早產(chǎn)
    回答：羊水過(guò)少或者胎兒宮內窘迫或者妊娠高血壓疾病或者前置胎盤(pán)、陰道出血量多或者胎盤(pán)早剝等各種情況，以上都可能導致早產(chǎn)。很多病理情況出現的病理妊娠，都會(huì )導致早產(chǎn)，例如胎膜早破會(huì )誘發(fā)宮縮導致早產(chǎn);還有例如多胎妊娠、子宮極度膨脹、腹壓大的情況下也可能導致早產(chǎn)。
    腦梗塞是由敗血癥引起的嗎
    回答：腦梗塞不是由敗血癥引起的。因為導致腦梗塞的病因大致包括高血壓、高血糖或者高脂血癥等，以血液黏稠度增高有直接關(guān)系。而敗血癥主要是血液中細菌感染所致。兩者的關(guān)聯(lián)性不大。因此，敗血癥一般不會(huì )導致腦梗塞。建議患者被確診為敗血癥應該引起足夠的重視，盡早給予抗感染治療，避免病情加重甚至會(huì )危及生命等。
    肺癌得敗血癥會(huì )死嗎
    回答：肺癌敗血癥患者的預后取決于兩個(gè)因素:藥物治療是否及時(shí)有效，全療程敏感抗生素的選擇和全劑量的使用是治療成功的關(guān)鍵患者的免疫狀態(tài)，即無(wú)論患者的抵抗力是否受損，免疫功能低下者的感染往往不易控制，反之，免疫功能正常者的感染則容易控制。在臨床上，只有對癥治療才能盡可能地保持患者的生活質(zhì)量。保持患者的生命體征。每個(gè)醫生都不可能準確地判斷它能持續多久，因為每個(gè)病人的體質(zhì)都不同。它也可以是一個(gè)癥狀點(diǎn)，以提高免疫力的藥物，如抗生素。如果排除這些外部因素，患者的生存率將不會(huì )很長(cháng)。
    胎盤(pán)早熟會(huì )早產(chǎn)嗎
    回答：胎盤(pán)早熟不一定就會(huì )發(fā)生早產(chǎn)的問(wèn)題的。目前分娩的動(dòng)因并沒(méi)有被找到，但是早產(chǎn)的發(fā)生，也是會(huì )有一些高危因素存在，并不和胎盤(pán)早熟有關(guān)。比如雙胎妊娠或者是羊水量過(guò)多的孕婦，或者是胎位不正，發(fā)生早產(chǎn)的幾率就會(huì )比較高一些。以前有過(guò)早產(chǎn)歷史的女性，或者是年齡過(guò)大，或者年齡過(guò)小的女性，發(fā)生早產(chǎn)的幾率也會(huì )高一些。也有的會(huì )因為有炎癥而導致胎膜早破，也會(huì )發(fā)生早產(chǎn)。有早產(chǎn)跡象的孕婦，需要盡早去做檢查，也有的是需要積極做好預防的，以免早產(chǎn)發(fā)生。
    羊水過(guò)多會(huì )早產(chǎn)嗎
    回答：羊水過(guò)多是否會(huì )引起早產(chǎn)，應該根據孕婦的自身情況而定。一般在孕后期產(chǎn)檢寶寶一切正常、無(wú)臍帶繞頸、孕婦宮縮不明顯時(shí)，只要多休息，不要太勞累，一般不會(huì )早產(chǎn)。但是如果多胎妊娠，或有胎盤(pán)臍帶的病變，引起孕婦出現羊水過(guò)多，會(huì )導致孕婦下肢水腫、呼吸困難，難以躺下平臥。由于子宮張力過(guò)高，就會(huì )容易出現早產(chǎn)。如果孕婦出現腹痛、腹脹、陰道流血、呼吸困難等不適癥狀時(shí)，要及時(shí)到醫院就診，在醫生的指導下，給予積極診治。
    羊水過(guò)少會(huì )引起早產(chǎn)嗎
    回答：羊水過(guò)少一般不會(huì )因此而發(fā)生早產(chǎn)的問(wèn)題。但是也有的羊水過(guò)少，本身就是由于胎盤(pán)的功能下降引起，有的會(huì )有胎兒缺氧的問(wèn)題出現，也有的會(huì )因此而需要盡早的盡早的做引產(chǎn)，盡早的結束妊娠，而人為發(fā)生早產(chǎn)的問(wèn)題。羊水過(guò)少的患者是一定要加強做產(chǎn)前檢查，要監測胎兒生長(cháng)發(fā)育的情況，要加強排畸檢查，必要時(shí)也是可以做羊膜腔內注射等的措施，做增加羊水量的治療。嚴格注意胎動(dòng)，要增加做胎心監護的頻率，有胎動(dòng)過(guò)多或者過(guò)少更是要盡早就診來(lái)明確情況，有的人需要盡早干預。
    胎膜早破會(huì )引起早產(chǎn)嗎
    回答：胎膜早破是會(huì )引起早產(chǎn)的。本身已經(jīng)發(fā)生胎膜早破了，就不會(huì )主張保胎時(shí)間過(guò)長(cháng)的，大多是不會(huì )超過(guò)一周時(shí)間的。胎膜早破如果發(fā)生在懷孕34周之后，也是會(huì )主張盡快的結束妊娠，而不是要保胎治療的，因為胎膜早破本身就有可能是感染的問(wèn)題導致的，等時(shí)間長(cháng)了對母嬰健康的傷害可能是更大的。發(fā)生在妊娠34周之前的胎膜早破，是需要盡早的做促胎肺成熟的治療，然后盡量保胎到34周之后，也是建議需要盡早的結束妊娠，在必要時(shí)也是需要靜滴縮宮素等的方法盡早分娩的。
    膿毒敗血癥是什么病
    回答：膿毒敗血癥是一種急性全身感染性疾病，主要是因為致病菌由破損的皮膚黏膜入侵血液系統，在其生長(cháng)繁殖，產(chǎn)生一系列毒素等代謝產(chǎn)物所致。膿毒敗血癥患者可能出現寒戰、發(fā)熱等感染性癥狀，嚴重者有休克和遷徙性膿腫。除此之外，患者會(huì )出現肝臟、脾臟腫大，四肢厥冷、脈搏細而快、血壓下降。該病具有很高的致死率，特別是老年人、兒童、免疫力低下、治療不及時(shí)的患者，出現不良預后的可能性更大?；颊咭坏┐_診，需要立即積極采取措施進(jìn)行治療，清除病灶，使用抗生素消滅細菌等。
    第一胎早產(chǎn)二胎還會(huì )早產(chǎn)嗎
    回答：第1胎早產(chǎn)，第2胎不一定會(huì )早產(chǎn)，但是會(huì )引起早產(chǎn)的風(fēng)險也會(huì )增加。一胎早產(chǎn)要根據早產(chǎn)的風(fēng)險進(jìn)行分析，早產(chǎn)的原因有很多，有可能是羊水不多導致，還有可能是合并妊娠糖尿病導致，還有可能是子宮發(fā)育不全，明確這些原因以后，可以根據原因來(lái)對癥先治療，治療好以后再進(jìn)行第2次妊娠。懷孕以后應該定期的去醫院產(chǎn)檢，隨時(shí)觀(guān)測寶寶發(fā)育的情況。
    皮下膿腫與敗血癥有關(guān)系嗎
    回答：皮下膿腫如果治療不及時(shí)，或者患者的免疫力比較差，皮下膿腫可以引起全身炎癥反應，導致敗血癥。而敗血癥如果治療不及時(shí)，或者患者的自身因素和外界的各種原因等綜合條件比較差，發(fā)生了轉移性膿腫，也可以導致皮下膿腫。一般皮下膿腫是由于各種病原體感染引起的皮膚局部病變，小面積的皮下膿腫，能夠及時(shí)定期使用碘伏或者酒精擦拭消毒，及配合局部涂抹抗生素軟膏治療。大面積的皮下膿腫及時(shí)切開(kāi)引流或膿腫穿刺，術(shù)后護理周全，口服或者靜脈使用抗生素治療，一般不會(huì )引起敗血癥。這兩種疾病，在某些特定條件下，能夠相互成為病因。
    羊水少會(huì )導致早產(chǎn)嗎
    回答：羊水少可能會(huì )引發(fā)早產(chǎn)的情況產(chǎn)生。主要是因為羊水過(guò)少，很容易造成胎兒缺氧，如果缺氧的情況比較嚴重就會(huì )引起早產(chǎn)，所以在孕期應當積極的做各項產(chǎn)檢，發(fā)現羊水偏少時(shí)需要進(jìn)行積極的調整，并且按時(shí)對羊水量進(jìn)行監測。羊水偏少的情況比較嚴重時(shí)，還需要住院接受治療，此時(shí)，應當檢查胎兒是否有相應的并發(fā)癥，如果出現了胎心異常的情況，意味著(zhù)胎兒有缺氧的表現，此時(shí)有可能需要根據妊娠的周數進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。在孕期可以多吃一些富含水分的食物，注重積極的補充各方面的營(yíng)養素。
    子宮畸形會(huì )導致早產(chǎn)嗎
    回答：確實(shí)子宮有畸形的問(wèn)題，是有可能會(huì )因此而導致早產(chǎn)的幾率增高。比如如果子宮存在雙角子宮畸形，或者是有的是單角子宮畸形問(wèn)題，或者是有的會(huì )有雙子宮的情況，發(fā)生早產(chǎn)的幾率是會(huì )明顯增高。因為子宮發(fā)育異常的情況，也是會(huì )導致在妊娠的過(guò)程中，子宮有異常收縮的情況出現的可能。尤其是由于胎兒體積和羊水量的逐漸增大，常常就會(huì )由于宮腔壓力的逐漸增大，而導致異常子宮收縮的出現，也常常會(huì )因此而發(fā)生早產(chǎn)的問(wèn)題。有早產(chǎn)跡象的時(shí)候，是需要積極的保胎治療。
    血象兩萬(wàn)多是不是敗血癥
    回答：病原體通過(guò)主要病灶進(jìn)入血液，釋放毒素，引起全身感染、發(fā)熱、寒戰、疲勞、食欲不振等癥狀，稱(chēng)為敗血癥。有的伴有器官損傷，血象2萬(wàn)多張，可在一定程度上由感染引起，也可由敗血癥等全身感染引起。血象明顯升高，不一定都是敗血癥。如果血培養能培養出病原菌，就能確診敗血癥。如果培養物中沒(méi)有病原體，也可以根據癥狀和檢測結果診斷敗血癥。如果沒(méi)有與膿毒癥相關(guān)的癥狀或其他感染指標與膿毒癥不匹配，我們需要找到其他高血象的原因。
    血象兩萬(wàn)多是敗血癥嗎
    回答：病原體通過(guò)主要病灶踏入血液，施放毒素，引來(lái)全身傳染、發(fā)燙、寒戰、疲勞、食欲不振等癥狀，稱(chēng)之為敗血癥。有的伴發(fā)器官傷損，血象2萬(wàn)多張，可在一定程度上由傳染引來(lái)，也可由敗血癥等全身傳染引來(lái)。血象明顯下降，不一定都是敗血癥。如果血培育能培育出病原菌，就能診斷敗血癥。如果培育物中沒(méi)病原體，也可以根據癥狀和檢驗結果確診敗血癥。如果沒(méi)有與膿毒癥有關(guān)的癥狀或其他傳染指標與膿毒癥不相匹配，需要尋找其他高血象的原因。
    新生兒敗血癥最常見(jiàn)的感染有哪些
    回答：由于新生兒的抵抗力比較差，并且免疫系統還沒(méi)有發(fā)育成熟，因此比較容易造成感染，如果一些病原體以及其它的細菌，經(jīng)過(guò)血液進(jìn)行了繁殖，并且釋放了大量的毒素，從而引發(fā)了全身性的感染，這時(shí)候就產(chǎn)生了新生兒敗血癥。新生兒敗血癥感染最常見(jiàn)的途徑是，產(chǎn)前由局部血液的感染以及胎盤(pán)的感染所導致的，也就是說(shuō)宮內感染。還有產(chǎn)時(shí)感染，通常是由于胎兒出生時(shí)，吸進(jìn)并吞咽了發(fā)生污染的羊水，或者由于胎膜早破造成的。以及產(chǎn)后感染，產(chǎn)后感染比較常見(jiàn)，通常情況下致病菌是金黃色葡萄球菌，是由于新生兒的黏膜、皮膚、呼吸道、消化道發(fā)生了感染，導致全身血液出現了細菌入侵以及全身的血行感染。
    新生兒敗血癥怎么確診
    回答：由于其缺乏特異性的臨床癥狀及體征，新生兒敗血癥的確診依賴(lài)血培養，因受各種因素的影響，其陽(yáng)性率并不高，根據病史臨床表現及實(shí)驗室綜合檢查，綜合判斷。由于新生兒敗血癥缺乏特異性的臨床癥狀及體征，因此新生兒再出現任何非特異性疾病征象時(shí)，特別在有多系統受累征象或有心血管、呼吸系統的多種征象時(shí)應考慮此病。
    小腿經(jīng)常抽筋，或說(shuō)明身體已出3個(gè)問(wèn)題，并不是簡(jiǎn)單缺鈣！
    半夜睡得正香，突然小腿一陣劇痛襲來(lái)——抽筋了！這種鉆心的疼，相信很多人都經(jīng)歷過(guò)。大多數人第一反應就是“缺鈣了”，趕緊喝牛...

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