動(dòng)脈硬化這種病嚴重嗎
動(dòng)脈硬化是否嚴重需根據病情進(jìn)展程度判斷，早期動(dòng)脈硬化通常不嚴重，但若發(fā)展為心腦血管事件則可能危及生命。動(dòng)脈硬化主要由血脂異常、高血壓、糖尿病、吸煙等因素引起，臨床表現為頭暈、胸悶、肢體麻木等癥狀。
1、早期病變階段
動(dòng)脈硬化早期僅表現為血管內膜脂質(zhì)沉積，此時(shí)血管彈性尚可，通過(guò)改善生活方式如低鹽低脂飲食、規律運動(dòng)、戒煙等措施可有效控制進(jìn)展。此階段通常無(wú)須藥物治療，但需定期監測血壓、血脂等指標。
2、斑塊形成期
隨著(zhù)病情發(fā)展，血管壁形成纖維斑塊導致管腔狹窄，可能出現間歇性跛行、心絞痛等癥狀。此時(shí)需遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片穩定斑塊，聯(lián)合阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。斑塊未破裂時(shí)一般不會(huì )造成急性事件。
3、不穩定斑塊階段
當斑塊出現潰瘍或破裂時(shí)，極易誘發(fā)急性血栓形成。冠狀動(dòng)脈病變可導致心肌梗死，頸動(dòng)脈病變可能引發(fā)腦梗死。這種情況屬于急危重癥，需立即進(jìn)行冠脈支架植入術(shù)或溶栓治療，術(shù)后需長(cháng)期服用硫酸氫氯吡格雷片預防再發(fā)。
4、終末器官損害
長(cháng)期缺血可造成靶器官功能衰竭，如缺血性心肌病、腦軟化灶等不可逆損傷。此時(shí)即使進(jìn)行血運重建治療，器官功能也難以完全恢復，患者可能出現心力衰竭、認知障礙等后遺癥，需終身服用琥珀酸美托洛爾緩釋片等藥物控制癥狀。
5、特殊類(lèi)型病變
某些特殊部位如腎動(dòng)脈硬化可能導致頑固性高血壓，腸系膜動(dòng)脈硬化可引起餐后腹痛。這類(lèi)情況需通過(guò)血管造影明確診斷，必要時(shí)行球囊擴張術(shù)改善血供，同時(shí)配合硝苯地平控釋片控制血壓。
動(dòng)脈硬化患者日常需保持膳食均衡，每日攝入500克新鮮蔬菜水果，限制每日食鹽不超過(guò)5克。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，避免久坐不動(dòng)。定期復查頸動(dòng)脈超聲、冠脈CTA等檢查，出現胸痛、肢體無(wú)力等預警癥狀時(shí)須立即就醫。合并高血壓或糖尿病患者應嚴格監測相關(guān)指標，將血壓控制在140/90mmHg以下，空腹血糖維持在7.0mmol/L以下。
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