纖維肌痛綜合癥怎么檢查

纖維肌痛綜合癥可通過(guò)體格檢查、實(shí)驗室檢查、影像學(xué)檢查、壓痛點(diǎn)檢查、排除性診斷等方式確診。纖維肌痛綜合癥是一種以廣泛性肌肉疼痛、疲勞和睡眠障礙為主要特征的慢性疾病,病因尚不明確,可能與中樞神經(jīng)系統敏感化、遺傳因素、心理因素等有關(guān)。
醫生會(huì )通過(guò)觸診評估患者的肌肉和關(guān)節狀況,觀(guān)察是否存在廣泛性壓痛或腫脹。體格檢查有助于排除其他可能導致類(lèi)似癥狀的疾病,如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎或骨關(guān)節炎。檢查過(guò)程中醫生會(huì )重點(diǎn)關(guān)注患者的疼痛區域和壓痛點(diǎn)分布情況。
血常規、血沉、C反應蛋白等實(shí)驗室檢查可幫助排除炎癥性疾病??购丝贵w檢測有助于鑒別自身免疫性疾病。甲狀腺功能檢查可排除甲狀腺功能異常導致的類(lèi)似癥狀。這些檢查結果通常對纖維肌痛綜合癥無(wú)特異性表現。
X線(xiàn)、CT或MRI等影像學(xué)檢查主要用于排除骨骼肌肉系統的器質(zhì)性病變。纖維肌痛綜合癥患者在影像學(xué)檢查中通常無(wú)異常發(fā)現。這些檢查有助于鑒別椎間盤(pán)突出、骨關(guān)節炎等可能引起慢性疼痛的疾病。
醫生會(huì )按壓18個(gè)特定壓痛點(diǎn)中的至少11個(gè),評估患者對壓力的敏感程度。壓痛點(diǎn)檢查是診斷纖維肌痛綜合癥的重要依據之一。檢查時(shí)醫生會(huì )使用標準化的壓力,約4公斤力,相當于使檢查者指甲變白的壓力。
纖維肌痛綜合癥的診斷需要排除其他可能引起慢性廣泛性疼痛的疾病。醫生會(huì )結合病史、癥狀和檢查結果進(jìn)行綜合判斷。常見(jiàn)的需要排除的疾病包括系統性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎、慢性疲勞綜合征等。
纖維肌痛綜合癥患者應保持規律作息,避免過(guò)度勞累和壓力。適度進(jìn)行低強度有氧運動(dòng)如游泳、散步有助于緩解癥狀。均衡飲食,保證充足睡眠,必要時(shí)可尋求心理支持。建議患者在醫生指導下制定個(gè)性化的治療和康復計劃,定期隨訪(fǎng)評估病情變化。
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