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后天直腸尿道瘺能治好嗎

肛腸科編輯 科普小醫森
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關(guān)鍵詞: 直腸 尿道

后天直腸尿道瘺一般能治好,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療等。直腸尿道瘺是指直腸與尿道之間出現異常通道,可能與外傷、感染、手術(shù)損傷等因素有關(guān),通常表現為尿液從肛門(mén)排出、排尿困難、尿路感染等癥狀。

對于癥狀較輕的患者,醫生可能會(huì )建議使用抗生素控制感染,如阿莫西林膠囊、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等。同時(shí)需要保持局部清潔,避免感染加重。如果瘺管較小,部分患者通過(guò)保守治療可以愈合。

對于癥狀較重或保守治療無(wú)效的患者,通常需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)方式包括經(jīng)會(huì )陰修補術(shù)、經(jīng)腹修補術(shù)等,具體選擇取決于瘺管的位置和大小。手術(shù)后需要留置導尿管,保持傷口清潔,避免感染。多數患者經(jīng)過(guò)規范治療可以痊愈,但少數復雜病例可能需要多次手術(shù)。

患者應注意保持會(huì )陰部清潔,避免便秘和劇烈運動(dòng),飲食上多吃富含膳食纖維的食物如蔬菜水果,促進(jìn)排便通暢。術(shù)后定期復查,觀(guān)察恢復情況,如有異常及時(shí)就醫。保持良好的生活習慣有助于預防復發(fā)。

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    直腸炎是怎么出現的
    回答:腹部疼痛主要考慮是因為長(cháng)時(shí)間吃一些刺激性比較大的食物導致的,直腸炎有兩個(gè)概念,第一種是細菌感染形成的,比方說(shuō)像拉痢疾是典型的直腸炎,這種直腸炎是比較常見(jiàn)的一類(lèi)病。而且有些病人可能因此會(huì )出現手紙上有血,或者有少量的滴血,特別是大便上混的有血的時(shí)候,這是直腸炎的一個(gè)常見(jiàn)的表現。如果直腸炎不進(jìn)行及時(shí)的治療、不加以控制,它會(huì )從下往上蔓延,這個(gè)時(shí)候一定要及時(shí)的進(jìn)行治療。特別是在生活上,避免喝酒、避免吃生冷,刺激,辛辣的食物。
    膀胱癌做完手術(shù)尿道疼是怎么回事
    回答:膀胱癌手術(shù)后尿道的病因很多,在通常情況下是由于尿路感染或是轉移所致。目前膀胱癌手術(shù)大部分都是微創(chuàng )手術(shù),雖然外表觀(guān)察不到刀口,但實(shí)際上在膀胱內部仍然有手術(shù)切除的傷口存在,傷口需要愈合。膀胱癌術(shù)后出現這些不良反應可能因為存在有尿路感染導致,也可能是膀胱灌注引發(fā)的。
    膀胱癌全切術(shù)后轉移到尿道怎么辦
    回答:膀胱癌全切術(shù)后轉移到了尿道,建議及時(shí)到正規的專(zhuān)科醫院系統的檢查,明確轉移的部位、大小,如果能夠根治性手術(shù)切除的,可以考慮二次手術(shù)治療。首先應該明確轉移的部位,然后根據轉移部位的嚴重程度,比如有些患者可能會(huì )出現肺部的轉移,當肺部轉移的病灶比較小時(shí),可能并沒(méi)有明顯的癥狀,隨著(zhù)轉移灶逐漸的增大,可能會(huì )導致患者出現咳嗽、咳痰、胸悶、胸痛等癥狀。如果患者屬于早期的膀胱癌,在進(jìn)行局部全切手術(shù)治療后,很難出現復發(fā)和轉移,能夠達到臨床治愈的效果。
    尿道上裂嚴重嗎?
    回答:雖然尿道下裂不是非常嚴重的情況,但有必要在這種現象的情況下選擇一種治療方法,因為在人們的生活中,這種疾病會(huì )改變陰莖,必須通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。應該做的是在采取相應措施之前去醫院檢查,否則很可能是尿道的更嚴重的情況。尿道下裂是新生兒比較容易出現的一種生殖器畸形疾病,這種疾病會(huì )給嬰幼兒的身心和健康都造成一定的影響,由于尿道下裂患兒多不能正常站立解尿,容易造成其心理負擔,影響心理發(fā)育,甚至還會(huì )影響到嬰幼兒的智力發(fā)育,現多主張早期手術(shù)。手術(shù)年齡可提前至6個(gè)月。
    直腸腺瘤息肉切除后還會(huì )復發(fā)嗎
    回答:腸息肉必需切除,腸息肉假如在兩公分以下,間接做腸鏡便可切除。但是切除息肉后,肯定要觀(guān)察病理結果,例如觀(guān)察病檢結果是一級腺瘤,大概是黏膜炎癥,那樣就可以不必做手術(shù),是不可能作用病患的壽命的;但是假如腸息肉大于兩公分,大概是病理結果是三級腺瘤,就肯定要做手術(shù)切除腺瘤。腸息肉術(shù)后不消除有重復發(fā)作的可能,提議平常注重飲食適當,按時(shí)復查,特殊是再次出現腹痛、腹瀉等病癥時(shí)。腸息肉術(shù)后不消除有重復發(fā)作的可能,提議平常注重飲食適當,按時(shí)復查,特殊是再次出現腹痛、腹瀉等病癥時(shí)。
    做完直腸息肉手術(shù)飲食應該注意什么?
    回答:腸息肉手術(shù)屬于微創(chuàng )手術(shù),手術(shù)后康復的比較快,你不必太過(guò)擔心。首先要注意的是,多休息,清淡飲食,尤其不要食用辛辣刺激和容易上火的食物,以防止刺激傷口出現出血的情況,另外如果說(shuō)息肉的直徑比較大,切口比較大的話(huà),那么一定要注意,術(shù)后一定要臥床幾天,要保持創(chuàng )口的清潔衛生,聽(tīng)醫生的囑咐,每天進(jìn)行消毒預防感染配合口服一些消炎抗菌藥物??祻秃笠ㄆ诘结t院的進(jìn)行腸鏡的復查,同時(shí)保持一個(gè)良好的心態(tài),吃東西的時(shí)候要細嚼慢咽,多吃粗纖維食物幫助胃腸消化、戒煙戒酒、不要暴飲暴食。
    直腸癌術(shù)后飲食是怎樣的
    回答:腸癌患者的飲食要多樣化,不偏食,不缺肉,不要長(cháng)期食用高脂肪高蛋白的飲食,常吃含有維生素的新鮮蔬菜及抗衰老食品。如西紅柿、深綠色和十字花科蔬菜(芹菜、莞荽、甘藍、芥菜、蘿卜等)、大豆制品、柑橘類(lèi)水果、麥芽及麥片、蔥、蒜、姜、酸奶等腸癌這種疾病不易紓解?;颊吲笥牙響冀K保持樂(lè )觀(guān)的心態(tài),用積極的心態(tài)去面對它,只有這樣才能降低患者抗衡腸癌的信心,認為這樣一定能獲得康復。
    女性尿道刺痛如何治療
    回答:女性尿道刺痛有可能是尿路感染所引起,也有可能是尿路結石所引起,首先應該進(jìn)行系統的檢查,根據檢查的結果來(lái)制定相應的治療方案。 做尿常規的檢查和泌尿系彩超的檢查。如果是尿路感染所引起的,可以在面診醫生的指導下口服廣譜的抗生素進(jìn)行治療。同時(shí)患者應該多喝水,勤排尿,每天的飲水量保持在2000毫升以上,這樣產(chǎn)生的尿液在排出的過(guò)程中對尿道有沖刷作用,可以很好的改善癥狀。 如果是尿道的結石所引起的,應該根據結石的具體部位和具體大小,制定相應的治療方案。
    哪些直腸粘膜脫垂患者需要手術(shù)治療
    回答:一般來(lái)說(shuō)影響到您工作、影響到生活了這些患者需要進(jìn)行手術(shù)治療。如直腸粘膜脫垂了以后,給人的生活工作帶來(lái)很大的不便;有一些病人一解大便脫出來(lái),他自己得用手回納進(jìn)去,在脫出來(lái)回納的過(guò)程當中,對肛周產(chǎn)生粘膜狀的刺激,時(shí)間長(cháng)了會(huì )導致直腸黏膜的糜爛、肛門(mén)的松弛,會(huì )給患者生活造成非常大的不便等都是需要進(jìn)行手術(shù)治療。
    如何預防尿道瘺
    回答:預防尿道瘺的通常手段,目前有這么幾種。第一就是指尿道遠端一定要保證通暢,減少尿液的壓力。第二個(gè)尿道局部的組織量豐富,血運可靠,通??梢杂幂^大的皮瓣進(jìn)行轉移修復。第三點(diǎn),增加防水層。所謂增加防水層,就是指在皮膚和尿道之間,再加上一層組織,一層血運豐富的,組織量充足的組織,這樣的話(huà)對于減少尿瘺很有好處。第四點(diǎn),局部控制感染,如果局部出現感染的話(huà),尿瘺發(fā)生率是很高的。
    尿道發(fā)癢是怎么回事
    回答:尿道發(fā)癢,多數考慮可能患有尿道炎,如果通過(guò)化驗尿常規以及細菌培養,確定是尿道炎引起的,臨床會(huì )表現為尿道腫脹感、尿道灼熱感,需要進(jìn)一步做藥敏實(shí)驗,選擇敏感抗生素,積極抗炎抗感染治療。在平時(shí)生活中要保持尿道口清潔衛生,避免尿道口接觸一些不潔凈的衣物和被褥。 尿道瘙癢還和酗酒、經(jīng)常進(jìn)食辛辣食物刺激尿道組織有關(guān)。尿道瘙癢后要清淡飲食,多飲水,保持尿道通暢,避免憋尿、久坐,這樣可以明顯改善尿道瘙癢的癥狀。
    女性尿道刺痛怎么辦
    回答:如果女性出現尿道刺痛感,首先應該去醫院泌尿外科,通過(guò)尿常規、彩超、尿道鏡等檢查來(lái)明確病因,根據病因進(jìn)行針對性處理。 如果尿常規提示白細胞明顯升高,甚至伴有紅細胞,考慮是尿道感染引起的,這種情況下,及時(shí)的使用抗生素類(lèi)藥物來(lái)進(jìn)行治療,多數情況下,一周左右就可以痊愈,必要時(shí)進(jìn)一步做尿液的培養以及藥敏檢查,根據結果選用敏感抗生素。 如果通過(guò)彩超檢查,發(fā)現尿道內有結石的存在,這種情況下,必要時(shí)需要通過(guò)手術(shù)將結石取出。有些患者需要進(jìn)一步通過(guò)尿道鏡檢查,才能明確刺痛的原因,比如尿道內存在腫瘤或者是存在息肉,這種情況也需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行治療。
    直腸保肛術(shù)后應該怎么進(jìn)行排便調理
    回答:做直腸癌保肛手術(shù)以后,由于手術(shù)切除了我們儲存大便的部分,而用乙狀結腸這個(gè)排便的器官代替了我們原來(lái)的直腸壺腹;尤其在低位保肛的時(shí)候,把這個(gè)儲存大便的器官全部被切除了,所以這時(shí)候患者會(huì )出現一種大便便次增多,甚至有一種排便失禁的感覺(jué),這時(shí)候我們要做這么幾種方式:第一個(gè)我們要收縮肛門(mén),做提肛運動(dòng)來(lái)鍛煉我們的肛門(mén);第二個(gè)我們看看用哪一種飲食的時(shí)候,使患者本人來(lái)調理飲食也是會(huì )使他自己感到排便舒適;再一個(gè)隨著(zhù)我們反射弧的建立和肛門(mén)這個(gè)斑痕能吻合口斑痕結構的軟化;所以要給患者足夠的信心,不要讓他們緊張,再通過(guò)飲食的調理,必要的時(shí)候我們可以用中藥來(lái)調理。
    什么是膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng )手術(shù)
    回答:膀胱癌的經(jīng)尿道微創(chuàng )手術(shù)原理如下:膀胱跟外界是通過(guò)尿道相通的,我們有特殊的器械可經(jīng)過(guò)尿道逆行將膀胱電切鏡伸入到膀胱里,然后將膀胱的腫瘤切除,這種就叫做經(jīng)尿道膀胱電切的手術(shù)。經(jīng)尿道膀胱電切手術(shù)適合于表淺性膀胱癌患者,只要我們將鏡子伸到膀胱里面去將腫瘤切除,然后將腫瘤通過(guò)水沖出來(lái)或夾出來(lái),這樣就可以達到一個(gè)根治的效果。如果患者需要做經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù),有一些肌層浸潤性的也可以做,我們叫做診斷性的電切,患者恢復比較快,手術(shù)之后一般兩三天很多人都可以出院了。
    切除直腸后大便怎么控制
    回答:一般行腫瘤手術(shù)就是直腸腫瘤的手術(shù)會(huì )進(jìn)行直腸的切除,這種情況切除以后可以進(jìn)行與肛門(mén)進(jìn)行吻合,然后開(kāi)始正常的排便,因為盆底的損傷有些病人會(huì )出現便秘的表現,這種可以運用一些通便的藥物,如果因為吻合口的位置比較低,越靠近齒線(xiàn)的部位,他的直腸刺激癥狀越明顯,大便次數比較多,老是反復的有便意感。這種情況下可以進(jìn)行中藥的調理,或者如果局部炎癥比較厲害,可以進(jìn)行藥物的灌腸,對于這種息肉的切除,一般小的息肉腸鏡下就去掉了,一般是不會(huì )進(jìn)行直腸的切除的。局部切除以后只要正常的飲食,軟化大便就可以了。
    肛管、直腸、結腸狹窄治療前的注意事項
    回答:肛門(mén)部手術(shù)損傷和炎癥時(shí),要防止肛門(mén)狹窄。譬如痔瘡手術(shù)切除痔塊時(shí),應在痔塊之間保留一條正常皮膚和粘膜。肛瘺手術(shù)時(shí)不可切除過(guò)多皮膚。
    哪些飲食可以預防女性泌尿道感染
    回答:預防女性泌尿道感染,首先應該多飲水。飲食方面,一般沒(méi)有什么太多的要求,可以經(jīng)常喝越橘等這些鮮果汁。另外,還可以適量飲用益生菌酸奶、發(fā)酵乳的飲料,讓腸道菌群越來(lái)越健康,并且可以減少腸道內有害細菌,間接減少了致病的肛門(mén)到陰道到尿道口的致病菌的過(guò)程。
    重復尿道應該做哪些檢查?
    回答:逆行尿道造影及排尿性膀胱尿道造影可確定副尿道與正尿道的關(guān)系。經(jīng)副尿道口注入亞甲藍,然后排尿,可以確定副尿道與正尿道及膀胱是否溝通。尿道鏡檢查時(shí),由副尿道注入亞甲藍,更易看到副尿道在尿道內開(kāi)口的位置。用尿道探子,由副尿道口及正尿道口同時(shí)探入,亦可探測出它們之間的關(guān)系。
    直腸增生性息肉需要治療嗎
    回答:痔瘡的息肉從病理上講有腺瘤、有錯構瘤、有增生性息肉、化生性息肉,炎性息肉等。增生類(lèi)息肉,一般癌變的可能性不大,但還是建議把它去掉,去掉以后防止它變成腺瘤、變成癌,所以增直腸增生性息肉需要治療,最好把它手術(shù)去掉。
    泌尿道感染可以用廣譜抗生素嗎
    回答:泌尿道感染最常見(jiàn)的細菌是大腸桿菌,大腸桿菌以B2菌群和D菌群為主。其次是革蘭氏陰性桿菌。第三位是假單胞菌屬。第四位是肺炎雷白菌。有5%到10%是腐生葡萄球菌。使用針對泌尿道感染細菌的頭孢二代等藥物,可產(chǎn)生殺菌作用,可治療泌尿道感染。

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