成人腸套疊治療后注意事項有哪些癥狀

成人腸套疊治療后需警惕腹痛、血便、嘔吐、腹部包塊及發(fā)熱等癥狀。腸套疊是部分腸管及其系膜套入鄰近腸腔導致的梗阻性疾病,治療后可能因復發(fā)、感染或吻合口問(wèn)題出現上述癥狀。
治療后突發(fā)陣發(fā)性絞痛可能提示腸套疊復發(fā)或腸梗阻。疼痛多位于臍周或右下腹,伴隨面色蒼白、出汗等癥狀。需立即就醫排除腸缺血或壞死,醫生可能建議復查腹部CT或超聲,必要時(shí)使用山莨菪堿注射液解痙,或行二次手術(shù)復位。
果醬樣血便反映腸黏膜損傷未完全修復或新發(fā)出血。若排便次數增加且含黏液膿血,需警惕吻合口瘺或感染性腸炎。應避免劇烈活動(dòng),醫生可能開(kāi)具蒙脫石散保護黏膜,或頭孢克肟膠囊控制感染。
頻繁嘔吐伴腹脹提示可能存在腸蠕動(dòng)障礙或機械性梗阻。嘔吐物含膽汁時(shí)需禁食水并胃腸減壓,醫生會(huì )評估是否需靜脈補液,或使用甲氧氯普胺注射液促進(jìn)胃腸動(dòng)力。
觸及臘腸樣包塊伴壓痛是腸套疊復發(fā)的典型體征。包塊多位于右上腹,觸診時(shí)可能聞及高調腸鳴音。需急診超聲檢查,若確診復發(fā)可能需空氣灌腸復位或剖腹探查。
體溫超過(guò)38℃可能由腸道感染或腹腔膿腫引起。持續低熱伴白細胞升高時(shí),醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星片抗感染,或通過(guò)B超引導下穿刺引流膿腫。
治療后2周內應進(jìn)食流質(zhì)或低渣飲食,逐步過(guò)渡到正常飲食,避免辛辣刺激及高纖維食物。每日記錄體溫、排便情況,3個(gè)月內避免重體力勞動(dòng)。術(shù)后1個(gè)月復查腹部超聲,若出現任何異常癥狀需立即返院。保持切口清潔干燥,按醫囑使用康復新液促進(jìn)腸道黏膜修復,適當補充益生菌調節菌群平衡。
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