血壓超過(guò)多少是高危

血壓超過(guò)180/120毫米汞柱屬于高危狀態(tài),可能引發(fā)高血壓急癥或亞急癥。高血壓危象可分為高血壓急癥和高血壓亞急癥,前者伴隨靶器官損害,后者無(wú)急性器官損傷但需立即就醫干預。
當收縮壓超過(guò)180毫米汞柱或舒張壓超過(guò)120毫米汞柱時(shí),血管承受壓力顯著(zhù)增加,可能誘發(fā)腦出血、急性心力衰竭、主動(dòng)脈夾層等嚴重并發(fā)癥。此時(shí)患者可能出現劇烈頭痛、視物模糊、胸痛、呼吸困難等癥狀,屬于需要緊急處理的醫療狀況。長(cháng)期未控制的高血壓患者、合并糖尿病或慢性腎病的人群更易進(jìn)展為高危狀態(tài)。測量時(shí)應保持靜息狀態(tài),避免情緒激動(dòng)或運動(dòng)后立即測量,使用經(jīng)過(guò)認證的血壓計重復測量確認結果。
部分特殊情況下血壓升高但未達180/120毫米汞柱也可能存在風(fēng)險。妊娠期女性血壓超過(guò)140/90毫米汞柱即可能發(fā)生子癇前期,需密切監測。兒童血壓超過(guò)同年齡性別第95百分位數值或青少年超過(guò)130/80毫米汞柱屬于高血壓,需評估繼發(fā)性高血壓可能。術(shù)后患者血壓驟升超過(guò)基礎值30%時(shí),即使未達高危標準也應警惕吻合口出血或腦血管意外風(fēng)險。
建議高血壓患者每日定時(shí)測量并記錄血壓,避免高鹽高脂飲食,限制每日鈉攝入不超過(guò)5克。規律進(jìn)行快走、游泳等有氧運動(dòng),每周累計150分鐘以上。戒煙并控制酒精攝入,男性每日不超過(guò)25克酒精,女性不超過(guò)15克。遵醫囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,不可自行調整劑量。若血壓持續超過(guò)140/90毫米汞柱或出現胸悶、視物模糊等癥狀時(shí)應及時(shí)心血管內科就診。
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