孩子鎖骨骨折恢復期又摔倒了

孩子鎖骨骨折恢復期再次摔倒時(shí),若未撞擊患處且無(wú)疼痛腫脹,通常不影響愈合;若出現局部紅腫、活動(dòng)受限或異??摁[,可能存在二次損傷風(fēng)險,需及時(shí)就醫復查。鎖骨骨折多由跌倒、撞擊等外力導致,恢復期需嚴格保護患側上肢。
恢復期輕微摔倒后未觸及骨折部位時(shí),一般不會(huì )造成結構性損傷。此時(shí)建議觀(guān)察48小時(shí),避免患側肢體負重或劇烈活動(dòng),繼續使用原定支具固定。鎖骨血供豐富,兒童骨痂形成較快,多數情況下4-6周可達到臨床愈合標準。日常應選擇前開(kāi)扣衣物便于穿脫,睡眠時(shí)用軟枕墊高患側肩部減輕壓力。
若摔倒時(shí)患側肩部直接著(zhù)地或出現新的畸形隆起,可能發(fā)生骨折端移位或骨痂斷裂。兒童可能表現為拒絕活動(dòng)上肢、夜間持續性哭鬧、觸摸患處時(shí)劇烈抗拒。此時(shí)需立即停止所有康復訓練,用三角巾臨時(shí)固定后就醫。X線(xiàn)檢查可明確是否需重新調整固定方式,嚴重移位可能需手術(shù)復位內固定。
恢復期應避免參與跑跳類(lèi)游戲,選擇靜力性肌肉收縮訓練維持肌力。飲食注意補充富含鈣質(zhì)的牛奶、豆腐,配合維生素D促進(jìn)骨愈合。定期隨訪(fǎng)時(shí)醫生會(huì )通過(guò)壓痛檢查、骨痂觸診評估愈合進(jìn)度,家長(cháng)切勿自行拆除固定裝置。
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