75歲腸梗阻能做手術(shù)嗎

75歲腸梗阻患者通??梢越邮苁中g(shù)治療,但需綜合評估心肺功能、基礎疾病及梗阻嚴重程度。高齡并非手術(shù)絕對禁忌,但需謹慎權衡手術(shù)風(fēng)險與獲益。
對于一般情況較好、梗阻程度較輕的老年患者,可優(yōu)先嘗試保守治療,如胃腸減壓、靜脈補液、禁食等。若存在腸缺血、腸穿孔或完全性梗阻等緊急情況,則需立即手術(shù)解除梗阻。手術(shù)方式可能包括腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)或造口術(shù),具體選擇取決于術(shù)中探查結果。術(shù)前需完善心電圖、肺功能、凝血功能等檢查,評估麻醉耐受性。術(shù)后需加強營(yíng)養支持,預防肺部感染、深靜脈血栓等并發(fā)癥。
若患者合并嚴重心肺功能不全、多器官衰竭或晚期腫瘤等基礎疾病,手術(shù)風(fēng)險可能顯著(zhù)增加。此時(shí)需由多學(xué)科團隊評估,必要時(shí)選擇姑息性治療或支架置入等微創(chuàng )方案。部分高齡患者因體質(zhì)虛弱,術(shù)后恢復期較長(cháng),需密切監測電解質(zhì)平衡與感染指標。
建議家屬與主治醫生充分溝通,結合患者個(gè)體情況制定治療方案。術(shù)后需遵循醫囑逐步恢復飲食,從流質(zhì)過(guò)渡到半流質(zhì),避免過(guò)早攝入高纖維食物。定期復查腹部影像學(xué)檢查,觀(guān)察腸道功能恢復情況,必要時(shí)配合康復訓練改善生活質(zhì)量。
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