小兒腦炎的危害有哪些
小兒腦炎可能引發(fā)智力障礙、運動(dòng)功能障礙、癲癇、腦水腫、多器官衰竭等危害。小兒腦炎是腦實(shí)質(zhì)炎癥反應，主要由病毒、細菌、真菌等病原體感染引起，需及時(shí)就醫治療。
1、智力障礙
小兒腦炎可能損傷大腦皮層及海馬區神經(jīng)元，導致認知功能下降。部分患兒會(huì )出現記憶力減退、語(yǔ)言發(fā)育遲緩或學(xué)習能力低下，嚴重時(shí)可能遺留永久性智力缺陷。早期使用阿昔洛韋注射液、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物有助于減輕神經(jīng)損傷，同時(shí)需配合營(yíng)養神經(jīng)治療如甲鈷胺片。
2、運動(dòng)功能障礙
基底節或小腦受累時(shí)，患兒可能出現肌張力異常、平衡障礙或肢體癱瘓。部分病例會(huì )發(fā)展成腦性癱瘓，需長(cháng)期康復訓練改善。急性期可靜脈注射免疫球蛋白，后期使用鼠神經(jīng)生長(cháng)因子注射液促進(jìn)神經(jīng)修復，配合針灸和物理治療。
3、癲癇發(fā)作
腦炎后約三成患兒會(huì )出現繼發(fā)性癲癇，與顳葉或額葉皮質(zhì)損傷相關(guān)。表現為反復抽搐、意識喪失等癥狀，需長(cháng)期服用左乙拉西坦口服溶液、丙戊酸鈉緩釋片等抗癲癇藥物控制發(fā)作，嚴重時(shí)需聯(lián)合生酮飲食治療。
4、腦水腫
炎癥反應導致血腦屏障破壞可能引發(fā)顱內壓增高，出現頭痛、嘔吐甚至腦疝。需緊急使用甘露醇注射液脫水降顱壓，必要時(shí)行去骨瓣減壓術(shù)。監測中可輔助使用呋塞米注射液加強利尿效果。
5、多器官衰竭
重癥腦炎可能觸發(fā)全身炎癥反應綜合征，累及心肺肝腎等臟器。需在ICU進(jìn)行機械通氣、血液凈化等生命支持治療，同時(shí)靜脈輸注人血白蛋白維持內環(huán)境穩定，早期使用甲潑尼龍琥珀酸鈉抑制過(guò)度免疫反應。
家長(cháng)發(fā)現患兒出現發(fā)熱伴精神萎靡、抽搐或嘔吐等癥狀時(shí)，應立即送診?；謴推谛璞ＷC優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入，避免劇烈運動(dòng)，定期復查腦電圖和頭顱MRI。對于遺留功能障礙的患兒，應堅持康復訓練并監測生長(cháng)發(fā)育指標，必要時(shí)進(jìn)行心理干預。
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