黃疸高會(huì )引起什么危害呢
關(guān)鍵詞：
黃疸
黃疸高可能引起膽紅素腦病、肝功能損害、凝血功能障礙、膽汁淤積性肝硬化、腎功能損傷等危害。黃疸通常由膽紅素代謝異常導致皮膚、黏膜和鞏膜黃染，需根據病因采取針對性干預。
1、膽紅素腦病
新生兒嚴重高膽紅素血癥時(shí)，未結合膽紅素可透過(guò)血腦屏障沉積于基底神經(jīng)核，導致神經(jīng)元變性壞死。表現為嗜睡、肌張力增高、角弓反張等，可能遺留聽(tīng)力障礙或腦性癱瘓。需立即光療或換血治療，使用人血白蛋白注射液、苯巴比妥片等藥物。
2、肝功能損害
肝細胞性黃疸時(shí)，升高的結合膽紅素伴隨轉氨酶異常，提示肝細胞廣泛損傷。長(cháng)期未控制可能進(jìn)展為肝纖維化，出現腹水、肝掌等體征。需護肝治療如注射用還原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰膽堿膠囊，病毒性肝炎需聯(lián)合恩替卡韋分散片抗病毒。
3、凝血功能障礙
膽汁淤積導致維生素K吸收障礙，肝臟合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ減少。表現為皮下瘀斑、消化道出血等，凝血酶原時(shí)間延長(cháng)。需補充維生素K1注射液，嚴重出血時(shí)輸注新鮮冰凍血漿，同時(shí)治療原發(fā)膽道疾病。
4、膽汁淤積性肝硬化
長(cháng)期梗阻性黃疸使膽汁酸毒性損傷肝細胞，匯管區纖維組織增生形成假小葉。出現門(mén)脈高壓、脾功能亢進(jìn)等并發(fā)癥，可能需膽腸吻合術(shù)或肝移植。早期可用熊去氧膽酸膠囊利膽，合并感染時(shí)加用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。
5、腎功能損傷
膽紅素結晶阻塞腎小管或內毒素血癥導致腎灌注不足，表現為少尿、血肌酐升高。肝腎綜合征預后差，需限制液體入量，使用注射用特利加壓素改善循環(huán)，必要時(shí)血液凈化治療。
黃疸患者應每日監測皮膚黃染范圍及大便顏色，保持每日2000毫升飲水量促進(jìn)代謝。飲食選擇低脂高蛋白食物如魚(yú)肉、豆腐，避免動(dòng)物內臟等高膽固醇食物。出現意識改變、嘔血或尿量減少需立即急診處理，長(cháng)期黃疸者每3個(gè)月復查肝膽超聲及肝功能。哺乳期母親需觀(guān)察新生兒吸吮力及哭聲變化，出生后72小時(shí)內密切監測經(jīng)皮膽紅素值。
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