基底細胞癌擴切了會(huì )復發(fā)嗎

基底細胞癌擴切后存在復發(fā)可能,但概率相對較低。復發(fā)風(fēng)險與腫瘤位置、大小、病理類(lèi)型及手術(shù)切緣是否干凈等因素相關(guān)。
基底細胞癌是皮膚癌中惡性程度較低的類(lèi)型,手術(shù)擴切是主要治療手段。若腫瘤體積較小且位于非高危區域,手術(shù)完整清除后復發(fā)概率通常不足百分之五。手術(shù)過(guò)程中醫生會(huì )通過(guò)顯微鏡檢查切緣確保無(wú)殘留,術(shù)后定期隨訪(fǎng)可及時(shí)發(fā)現異常。淺表型或結節型基底細胞癌復發(fā)率低于浸潤型,規范治療下五年無(wú)復發(fā)生存率較高。
部分情況下可能出現復發(fā),如腫瘤侵犯深度超過(guò)真皮層、位于鼻翼或耳廓等高危部位,或患者存在免疫抑制狀態(tài)。硬化型基底細胞癌因邊界不清易殘留病灶,術(shù)后需配合放療降低復發(fā)風(fēng)險。未徹底清除的腫瘤細胞可能在原發(fā)灶周?chē)纬尚l星病灶,表現為新生潰瘍或結節。
術(shù)后應每半年進(jìn)行一次皮膚鏡檢查,高?;颊咝璩掷m隨訪(fǎng)五年以上。日常需嚴格防曬,避免紫外線(xiàn)誘發(fā)新發(fā)病灶。發(fā)現手術(shù)區域出現紅斑、硬結或滲液應及時(shí)就診,通過(guò)病理活檢明確性質(zhì)。復發(fā)后可選擇莫氏顯微手術(shù)、光動(dòng)力治療或局部放療等二次干預措施。
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