乙狀結腸腫瘤良性與惡性的區別是

乙狀結腸腫瘤良性與惡性的區別主要在于生長(cháng)方式、轉移能力及對健康的威脅程度。良性腫瘤通常生長(cháng)緩慢、邊界清晰且不轉移,惡性腫瘤則可能浸潤周?chē)M織并通過(guò)淋巴或血液轉移。
良性腫瘤多呈膨脹性生長(cháng),有完整包膜,與周?chē)M織分界清楚,不會(huì )侵犯腸壁深層結構。惡性腫瘤呈浸潤性生長(cháng),邊界模糊,可能穿透腸壁肌層甚至漿膜層,導致腸腔狹窄或梗阻。
良性腫瘤細胞分化良好,形態(tài)和功能接近正常結腸上皮細胞,核分裂象少見(jiàn)。惡性腫瘤細胞分化差,存在異型性,核質(zhì)比例增大,核分裂活躍,可能出現病理性核分裂象。
良性腫瘤無(wú)轉移能力,手術(shù)切除后復發(fā)概率低。惡性腫瘤可通過(guò)淋巴道轉移至腸系膜淋巴結,晚期可能經(jīng)血行轉移至肝臟、肺等遠處器官,即使切除原發(fā)灶仍可能復發(fā)。
良性腫瘤常無(wú)癥狀,偶見(jiàn)便血或排便習慣改變,多因體檢發(fā)現。惡性腫瘤早期可能無(wú)癥狀,隨進(jìn)展可出現持續性腹痛、黏液血便、貧血、消瘦及腸梗阻等全身消耗性表現。
良性腫瘤在腸鏡下表現為表面光滑的隆起,基底寬或帶蒂,黏膜紋理正常。惡性腫瘤多呈菜花狀或潰瘍型,黏膜皺襞中斷,腸壁僵硬,增強CT可見(jiàn)不均勻強化及周?chē)櫿飨蟆?/p>
發(fā)現乙狀結腸占位應及時(shí)進(jìn)行腸鏡活檢明確性質(zhì),良性腫瘤建議定期隨訪(fǎng)或內鏡下切除,惡性腫瘤需根據分期選擇手術(shù)、化療等綜合治療。日常需保持高纖維飲食,限制紅肉攝入,40歲以上人群建議每5年接受一次腸鏡檢查。
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