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肛腸科編輯
健康陪伴者

腸閉鎖是一種較為嚴重的先天性消化道畸形,需要及時(shí)手術(shù)治療。腸閉鎖通常表現為新生兒出生后嘔吐、腹脹、排便困難等癥狀,若不及時(shí)干預可能導致腸穿孔、敗血癥等危及生命的并發(fā)癥。
腸閉鎖是由于胚胎期腸道發(fā)育異常導致的腸道完全或不完全閉塞。根據閉塞部位可分為十二指腸閉鎖、空腸閉鎖、回腸閉鎖和結腸閉鎖等類(lèi)型。其中高位腸閉鎖如十二指腸閉鎖癥狀出現較早,低位腸閉鎖如回腸閉鎖癥狀可能稍晚出現?;純和ǔT诔錾?4小時(shí)內出現膽汁性嘔吐,腹部逐漸膨隆,胎便排出延遲或缺失。通過(guò)腹部X線(xiàn)平片、消化道造影等檢查可以明確診斷。
極少數情況下,腸閉鎖可能合并其他嚴重畸形如先天性心臟病、食管閉鎖等,這類(lèi)患兒預后相對較差。部分患兒術(shù)后可能出現腸粘連、短腸綜合征等遠期并發(fā)癥,需要長(cháng)期隨訪(fǎng)和營(yíng)養支持。早產(chǎn)兒或低出生體重兒合并腸閉鎖時(shí),手術(shù)風(fēng)險和術(shù)后恢復難度都會(huì )增加。
腸閉鎖患兒確診后應盡快轉診至具有新生兒外科條件的醫療機構進(jìn)行手術(shù)治療。術(shù)后需要密切監測生命體征,逐步恢復腸內營(yíng)養。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒喂養情況、腹部體征和排便情況,定期隨訪(fǎng)評估生長(cháng)發(fā)育狀況。合理使用益生菌制劑有助于改善腸道微生態(tài)環(huán)境,促進(jìn)術(shù)后恢復。
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