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活動(dòng)肩膀后背咯咯響正常嗎

骨科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞： 肩膀

活動(dòng)時(shí)肩膀或后背發(fā)出咯咯響多數是正常的生理現象，可能與關(guān)節腔內氣體釋放、肌腱滑動(dòng)或韌帶摩擦有關(guān)。少數情況下可能與關(guān)節退變、肩袖損傷等病理因素相關(guān)，若伴隨疼痛或活動(dòng)受限建議就醫評估。

關(guān)節彈響的生理性原因主要與關(guān)節結構特性相關(guān)。人體關(guān)節腔內存在滑液和溶解氣體，當關(guān)節突然拉伸時(shí)，腔內壓力變化會(huì )導致氣泡破裂發(fā)出聲響，類(lèi)似掰手指的機制。肩胛骨與胸壁之間的滑動(dòng)面、肩關(guān)節肌腱在骨突處的摩擦也會(huì )產(chǎn)生彈響，這類(lèi)聲響通常無(wú)痛感且可重復出現。長(cháng)期保持固定姿勢后活動(dòng)更容易誘發(fā)彈響，適當熱敷和牽拉訓練能減少發(fā)生頻率。

病理性彈響多存在器質(zhì)性改變。肩關(guān)節退行性變會(huì )導致軟骨磨損，骨面直接摩擦產(chǎn)生粗糙的碾軋音，常伴隨晨僵和活動(dòng)后疼痛。肩袖損傷時(shí)肌腱斷裂端在活動(dòng)中可能與肩峰發(fā)生撞擊，產(chǎn)生清脆彈響并伴有無(wú)力感。頸椎小關(guān)節紊亂可能引起肩背聯(lián)動(dòng)彈響，這類(lèi)情況需要通過(guò)X光或磁共振明確診斷。對于骨質(zhì)疏松或類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎患者，異常彈響可能提示病理性骨折風(fēng)險。

日常應注意避免長(cháng)時(shí)間維持不良姿勢，伏案工作期間每小時(shí)做3-5分鐘肩部環(huán)繞運動(dòng)。游泳和瑜伽等低沖擊運動(dòng)有助于維持關(guān)節穩定性，補鈣和維生素D對預防退行性病變有積極作用。若彈響持續加重或影響日常生活，建議到骨科或運動(dòng)醫學(xué)科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評估，必要時(shí)通過(guò)超聲波檢查明確軟組織狀態(tài)。

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    焦慮癥會(huì )引起左肩膀縫疼嗎
    回答：焦慮癥可能引起左肩膀縫疼，這是由于長(cháng)期緊張和肌肉緊繃導致的軀體化癥狀。焦慮癥患者常伴有肌肉緊張、疼痛等身體不適，肩膀疼痛是常見(jiàn)表現之一。治療方法包括心理治療、藥物治療和生活方式調整。 1、焦慮癥與肩膀疼痛的關(guān)系 焦慮癥患者因長(cháng)期處于緊張狀態(tài)，容易導致肌肉持續緊繃，尤其是肩頸部位。這種緊張狀態(tài)可能引發(fā)局部血液循環(huán)不暢，代謝產(chǎn)物堆積，進(jìn)而產(chǎn)生疼痛感。左肩膀縫疼可能是這種肌肉緊張的直接結果。焦慮癥還可能導致植物神經(jīng)功能紊亂，進(jìn)一步加重身體不適感。 2、心理治療方法 認知行為療法是治療焦慮癥的有效方法之一。通過(guò)識別和改變負面思維模式，幫助患者緩解焦慮情緒。放松訓練如漸進(jìn)性肌肉放松法、冥想等，可以有效緩解肌肉緊張，減輕疼痛。心理疏導和情緒管理技巧的學(xué)習也有助于改善癥狀。 3、藥物治療方案 抗焦慮藥物如苯二氮卓類(lèi)藥物阿普唑侖、氯硝西泮可以短期內緩解焦慮癥狀?？挂钟羲幬锶邕x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑舍曲林、帕羅西汀對長(cháng)期治療焦慮癥效果顯著(zhù)。肌肉松弛劑如氯唑沙宗可以緩解肌肉緊張，減輕疼痛。 4、生活方式調整 規律作息和充足睡眠對緩解焦慮癥狀至關(guān)重要。每天保持7-8小時(shí)高質(zhì)量睡眠，有助于調節神經(jīng)功能。適度運動(dòng)如瑜伽、游泳等，可以放松身心，緩解肌肉緊張。均衡飲食，增加富含維生素B族和鎂的食物攝入，有助于神經(jīng)系統健康。 5、其他輔助治療 熱敷或按摩可以促進(jìn)局部血液循環(huán)，緩解肌肉疼痛。針灸治療對部分患者的焦慮癥狀和軀體化癥狀有一定改善作用。音樂(lè )療法、芳香療法等輔助治療方法也可以幫助放松身心，減輕焦慮。 焦慮癥引起的左肩膀縫疼是一種常見(jiàn)的軀體化癥狀，通過(guò)綜合治療可以有效緩解。建議患者及時(shí)就醫，在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行心理治療和藥物治療。同時(shí)，保持健康的生活方式，積極進(jìn)行自我調節，對改善癥狀有重要作用。如果疼痛持續或加重，應及時(shí)就醫排除其他器質(zhì)性疾病。
    左肩膀像過(guò)電流一般是何原因
    回答：左肩膀像過(guò)電流一般是局部肌肉拉傷、局部血液循環(huán)不暢、頸椎病等原因導致。 1、肌肉拉傷：如果左肩膀出現肌肉拉傷，那么也會(huì )出現局部疼痛、麻木、過(guò)電流等癥狀。多休息，一段時(shí)間后便可以恢復。 2、局部血液循環(huán)不暢：如果長(cháng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢，容易導致局部血液不暢，出現局部腫脹、疼痛、麻木等癥狀?？梢酝ㄟ^(guò)局部熱敷、推拿、針灸等方式改善。 3、頸椎?。嚎赡苁情L(cháng)時(shí)間伏案工作、不正確坐姿、關(guān)節病變等原因導致，容易壓迫局部神經(jīng)，出現左肩膀過(guò)電流癥狀?？梢酝ㄟ^(guò)藥物、物理、手術(shù)等方法進(jìn)行治療。
    年輕人右肩膀突然疼睡覺(jué)也疼
    回答：年輕人右肩膀突然疼睡覺(jué)也疼可能是受到寒涼、頸椎病、肩周炎等原因導致。 1、受到寒涼：如果沒(méi)有做好自身保暖工作，導致右肩膀受涼，那么局部會(huì )出現明顯的疼痛癥狀?？梢酝ㄟ^(guò)局部熱敷、按摩、針灸等方式改善。 2、頸椎?。喝绻颊弑旧砘加蓄i椎病，有可能會(huì )導致頸部神經(jīng)根受壓，從而會(huì )引起右肩膀出現疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等?？梢酝ㄟ^(guò)理療、熱療、針灸等方法改善。 3、肩周炎：全稱(chēng)肩關(guān)節周?chē)?，肩關(guān)節疼痛和活動(dòng)不便是該病的主要癥狀。通常是由于長(cháng)時(shí)間勞損、受涼或其他疾病所誘發(fā)。治療通常采取藥物治療和康復鍛煉同時(shí)進(jìn)行。
    肩膀肌腱拉傷最好治療方法
    回答：肩膀肌腱拉傷通常情況下沒(méi)有最好的治療方法，需要結合實(shí)際情況，可以采取一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等幫助病情緩解。 1、一般治療：肩膀肌腱拉傷期間需要臥床休息，避免頻繁活動(dòng)肩關(guān)節部位，必要時(shí)可以選擇外固定法固定，否則會(huì )導致肌腱拉傷損傷加重，不利于病情的恢復。 2、藥物治療：肩膀肌腱拉傷如果出現明顯的疼痛感，可以遵照醫生囑托通過(guò)藥物方式保守治療，比如服用非甾體消炎鎮痛的布洛芬、塞來(lái)昔布、吲哚美辛等。 3、手術(shù)治療：肩膀肌腱拉傷病情較嚴重，通常情況下需要應用手術(shù)方式治療，采取關(guān)節鏡微創(chuàng )手術(shù)使肩關(guān)節的功能恢復到正常的狀態(tài)，同時(shí)減輕疼痛感。
    落枕肩膀痛是怎么回事
    回答：落枕我們常見(jiàn)的損傷的肌肉，我們主要有幾塊：第一塊叫胸鎖乳突肌，脖子外側的一塊肌肉；還有一個(gè)叫斜方肌，就是整個(gè)頸部后側的，項部的一個(gè)肌肉；還有一個(gè)叫肩胛提肌，那么這三塊肌肉，都是從脖子連到肩膀，胸鎖乳突肌，從脖子連到鎖骨胸骨這一塊，這樣下來(lái)，斜方肌在我們后面，一直到我們肩峰，肩胛提肌，從我們肩胛骨的內上角，一直到頸部，所以這三塊肌肉都跟肩有關(guān)系，所以一旦出現這三塊肌肉的損傷，都能夠出現像一些肩部的后部，肩的外側部，肩的前部，出現了一些疼痛的癥狀。
    肩膀轉圈骨頭就咯噔響怎么鍛煉
    回答：肩膀轉圈骨頭就咯噔響要做三角肌鍛煉，也可以選擇手術(shù)治療，治療方法還需要根據引起肩膀轉圈骨頭就咯噔響原因來(lái)做調整。 肩膀轉圈骨頭就咯噔響臨床癥狀如果不是特別嚴重，可以堅持對三角肌和肩袖肌肉做鍛煉，其中就包括岡下肌、肩肘下肌和大圓肌等部位?？梢宰鰡♀?、壺鈴等抗阻力訓練，在堅持做鍛煉時(shí)候，能有利于肩關(guān)節穩定性增強，也就會(huì )使肩關(guān)節活動(dòng)異響消失。 在運動(dòng)時(shí)候是肩峰增生和肱骨大結節撞擊原因引發(fā)，需要做關(guān)節鏡手術(shù)，在做手術(shù)時(shí)候要去除骨贅，也就能解除局部撞擊磨損。
    肩膀長(cháng)痘痘什么原因
    回答：肩膀長(cháng)痘痘可能是由細菌感染或病毒感染引起，日常飲食辛辣、刺激性食物易導致身體上火，引發(fā)痘痘，伴隨紅腫和刺癢。避免擠壓，以防繼發(fā)感染?？蛇x擇紅藍光治療，紅光和藍光照射皮膚能抑制痘痘繁殖，達到治療效果。
    肩膀可以抽脂嗎
    回答：肩膀可以抽脂，需要去正規的醫療機構操作。抽脂手術(shù)通常會(huì )在肩膀的部位進(jìn)行0.1mm的小切口，在真空的原理，將抽脂管道放進(jìn)去反復的抽出，將多余的脂肪抽取后，使脂肪層的數量減少，從而達到瘦肩膀的效果，有助于局部的塑形。還可以選擇360無(wú)創(chuàng )吸脂手術(shù)，使脂肪均勻的抽出，避免出現凹凸不平的癥狀。脂肪抽出以后要穿塑身衣達到局部塑形的效果，使皮膚出現緊致有彈性的現象，避免出現皮膚松弛和下垂。
    肩膀窄可以打玻尿酸嗎
    回答：肩膀是可以打玻尿酸的。玻尿酸是一種透明質(zhì)酸，通過(guò)注射在皮膚上可以讓肩膀變得豐滿(mǎn)，同時(shí)也可以鎖住水分，但每個(gè)人情況不同，可以先到醫院找醫生來(lái)做檢查，醫生會(huì )根據肩膀的情況來(lái)注射合適的量。注射后不要過(guò)度勞累。
    肩膀又麻又痛是怎么回事
    回答：肩膀又麻又痛，可能是由于頸椎間盤(pán)突出卡壓局部的神經(jīng)根導致，也可能是由于肩關(guān)節局部韌帶的拉傷、勞損或臂叢神經(jīng)損傷導致。出現肩膀又麻又痛的患者，首先需要完善相關(guān)檢查，比如磁共振、肌電圖等。如果單純是輕度的頸椎間盤(pán)卡壓，需要勞逸結合，無(wú)論是低頭玩手機、抬頭看電腦或開(kāi)車(chē)，任何一個(gè)姿勢都不要持續過(guò)長(cháng)時(shí)間，包括抬頭放風(fēng)箏，都不要超過(guò)40分鐘，持續40分鐘左右可以休息10分鐘。但是如果持續的保守治療無(wú)效，必要時(shí)可能需要進(jìn)行外科干預。
    肩膀下面疼痛是什么原因
    回答：肩膀下面疼痛可以有以下幾種原因引起:1.帶狀皰疹。帶狀皰疹可以出現肩膀下方肋間神經(jīng)走行處的疼痛，而導致肩膀下方的疼痛。在急性期過(guò)后可以有皰疹的出現，這時(shí)要到皮膚科給予就診和治療。2.肋間神經(jīng)痛。肋間神經(jīng)痛可以出現肩膀下方肋間神經(jīng)走行處的疼痛，為放射樣的疼痛或者刺痛。這時(shí)要給予相應的查體、口服營(yíng)養神經(jīng)的藥物治療或者封閉治療。3.由于胸部的疾病，比如肺的腫瘤就可以反射性地出現肩膀下方胸壁的疼痛。4.肋骨的病理性骨折，也可以出現肩膀下方肋骨處的疼痛。
    肩膀腫了但是不痛怎么回事
    回答：肩膀出現腫脹的臨床癥狀，但是疼痛不明顯，可能是由于肩關(guān)節關(guān)節腔出現了積液，在受涼或者勞累的時(shí)候導致局部產(chǎn)生了滑膜炎。早期會(huì )因為積液出現腫脹臨床癥狀，可能疼痛不敏感，到了后期會(huì )出現嚴重的腫痛。也有可能是由于肩膀受到了提拉重物，或者搬抬重物力量的刺激，導致肩關(guān)節周?chē)能浗M織受到了牽拉，出現局部的拉傷，早期會(huì )導致腫脹，疼痛癥狀不明顯。建議避免上肢劇烈活動(dòng)，適當地給予局部冷敷，緩解腫脹的癥狀。如果出現了嚴重的疼痛，可以口服雙氯芬酸鈉腸溶片進(jìn)行癥狀改善。
    肝癌為什么會(huì )引起肩膀痛
    回答：肝癌出現肩膀疼痛的情況，有可能是因為腫瘤生長(cháng)過(guò)快，肝包膜被牽引所導致的，也有可能是因為侵犯膈肌，牽扯到右肩或者背部，造成的疼痛癥狀。如果只是肝癌早期，患者一般不會(huì )出現疼痛的癥狀，有些患者可能會(huì )出現輕微的鈍痛。一旦確診患有肝癌，建議在醫生的指導下進(jìn)行積極的治療，越早治療，治愈的可能性就會(huì )越大。肝癌患者到了中晚期的時(shí)候，治療起來(lái)就比較復雜，治愈的可能性就會(huì )比較低。目前治療肝癌的主要方式是手術(shù)治療，在手術(shù)之后還需要進(jìn)行后續的治療。在治療之后還需要定期去醫院進(jìn)行復診，關(guān)注身體的恢復情況，預防復發(fā)。
    肩膀韌帶拉傷怎么辦
    回答：肩膀韌帶拉傷后要進(jìn)行適當的制動(dòng)，避免韌帶組織受到進(jìn)一步的牽拉損害。適當的固定可以使損傷的韌帶組織處于一種比較松弛、沒(méi)有張力的狀態(tài)，這樣有利于受損組織的修復。此外，患者在早期還要進(jìn)行適當的冷敷，從而減輕急性創(chuàng )傷性的炎性反應。在急性期過(guò)后還可以進(jìn)行理療，通過(guò)熱敷或者適度的按摩來(lái)促進(jìn)韌帶的修復，并改善局部的血液循環(huán)。
    肩膀韌帶拉傷會(huì )反彈嗎
    回答：肩膀韌帶拉傷可能會(huì )反彈，因此出現疾病后最好及時(shí)對癥治療，以免反復出現對身體恢復產(chǎn)生影響。肩膀韌帶拉傷后會(huì )出現明顯的關(guān)節疼痛、腫脹癥狀，需要及時(shí)固定，同時(shí)還可以采取局部熱敷，能夠促進(jìn)肩膀的血液循環(huán)，緩解韌帶拉傷疼痛癥狀，也可以對癥使用止痛藥物調理治療，能減輕疼痛感。平時(shí)最好不要活動(dòng)肩膀處，以免出現并發(fā)癥。
    肩膀向下斜是什么原因
    回答：肩膀向下斜的這種情況下，那么有可能是和長(cháng)期的不良坐姿造成的一些高低肩的這種癥狀是比較多見(jiàn)的。也有可能是存在一定程度的脊柱側彎等相關(guān)疾病造成的這種癥狀呢。這種情況下如果比較嚴重的話(huà)，是需要到骨科門(mén)診做相關(guān)的檢查并治療的。
    肩膀疼是類(lèi)風(fēng)濕嗎
    回答：肩關(guān)節的疼痛無(wú)法診斷是類(lèi)風(fēng)濕或者是風(fēng)濕病，首先要看看患者肩關(guān)節的疼痛有沒(méi)有其他病因，比如勞累或者長(cháng)時(shí)間劇烈運動(dòng)之后。雖然類(lèi)風(fēng)濕風(fēng)濕病的典型臨床表現可以為運動(dòng)耐力下降、發(fā)熱、關(guān)節腫脹或者壓痛、肌肉僵硬、乏力、關(guān)節畸形、骨關(guān)節運動(dòng)障礙等，但是要明確風(fēng)濕病，需要到醫院完善輔助檢查，比如血常規、風(fēng)濕指標、CT或者核磁共振，再結合臨床表現，才可以確診。
    老是肩膀痛怎么辦
    回答：肩膀發(fā)生疼痛造成的原因是比較多的，一部分原因由于肩周炎造成，這種疾病的發(fā)生，主要就是由于經(jīng)常的勞累過(guò)度，反復的重復某種動(dòng)作，也可能是由于之前受了外傷治療的不妥當，而造成出現了肩周炎。除了上述的原因，也可能是由于頸椎病，或者是由于一些內臟相關(guān)的疾病，牽扯所造成了肩膀的疼痛。另外的情況多可能是由于關(guān)節炎造成的，比如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎，痛風(fēng)性關(guān)節炎。
    肩膀骨折怎么辦
    回答：肩膀骨折應當先通過(guò)X線(xiàn)片檢查確定肩膀骨折的嚴重程度，然后再進(jìn)行針對性處理。如果是輕度的肩膀骨折，骨折移位較小，腫脹也不太嚴重，可以考慮進(jìn)行手法復位，由于在復位時(shí)，可能會(huì )對周?chē)慕M織造成損傷，因此不要多次進(jìn)行手法復位。如果肩膀骨折比較嚴重或者是手法復位不成功，可以考慮進(jìn)行切開(kāi)復位。對于手法復位的患者，主要是使用石膏以及各種支具進(jìn)行外固定。對于手術(shù)復位的患者，主要是使用接骨板、螺釘、加壓鋼板等進(jìn)行內固定。在恢復的過(guò)程當中，也要逐漸進(jìn)行功能鍛煉，防止關(guān)節粘連以及關(guān)節囊攣縮。
    肩膀上長(cháng)骨刺怎么辦
    回答：肩膀上了長(cháng)了骨刺，一般最常見(jiàn)的是局部的骨質(zhì)增生，就是退行性炎癥，會(huì )再次出現了肩膀部位的疼痛，不舒服，所以需要有盡快去醫院仔細檢查，明確具體疾病的類(lèi)型，一般建議動(dòng)用手術(shù)摘除骨刺，適當服食許多補鈣的藥物救治比較好一些，留意多歇息防止操勞，這樣對身體是有好處的。特別注意平日進(jìn)行體育鍛煉時(shí)，切忌強度太大，根據身體素質(zhì)而定適當運動(dòng)。
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