產(chǎn)時(shí)高血壓算妊娠期高血壓?jiǎn)?/h1>
心血管內科編輯
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產(chǎn)時(shí)高血壓屬于妊娠期高血壓疾病的一種類(lèi)型,但兩者存在區別。妊娠期高血壓疾病包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇、慢性高血壓并發(fā)子癇前期以及慢性高血壓合并妊娠,產(chǎn)時(shí)高血壓特指分娩過(guò)程中首次出現的高血壓。
妊娠期高血壓通常指妊娠20周后首次出現的高血壓,不伴有蛋白尿或其他器官損害,血壓在產(chǎn)后12周內恢復正常。產(chǎn)時(shí)高血壓則是在分娩期間首次發(fā)現血壓升高,可能由分娩應激、疼痛刺激或血容量變化等因素誘發(fā),部分患者產(chǎn)后血壓可自行下降。兩者均需密切監測血壓變化,但妊娠期高血壓可能持續至產(chǎn)后,而產(chǎn)時(shí)高血壓多為暫時(shí)性。
若產(chǎn)時(shí)高血壓伴隨頭痛、視物模糊、上腹痛或尿蛋白陽(yáng)性等癥狀,可能進(jìn)展為子癇前期,需警惕器官功能損害。對于既往無(wú)高血壓病史的孕婦,產(chǎn)時(shí)突發(fā)高血壓需排除隱匿性慢性高血壓可能。無(wú)論何種類(lèi)型,均需在醫生指導下進(jìn)行降壓治療,常用藥物包括拉貝洛爾注射液、硝苯地平控釋片等,禁止自行調整劑量。
妊娠期高血壓疾病患者應保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過(guò)5克,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鉀元素。建議選擇禽肉、魚(yú)類(lèi)、豆制品等易消化蛋白來(lái)源,避免腌制食品。每日監測血壓并記錄,出現頭暈、水腫加重等癥狀時(shí)及時(shí)就醫。產(chǎn)后6周需復查血壓及尿常規,評估恢復情況。哺乳期用藥需嚴格遵循醫囑,避免藥物通過(guò)乳汁影響嬰兒。
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