嬰幼兒咽喉炎窒息癥狀

嬰幼兒咽喉炎窒息癥狀需警惕喉梗阻,表現為吸氣性喉鳴、三凹征、聲音嘶啞及煩躁不安。咽喉炎可能由病毒或細菌感染引起,嚴重時(shí)可導致急性喉梗阻,需立即就醫。
喉鳴音是喉梗阻的典型表現,多為高調吸氣性哮鳴音,伴隨呼吸頻率增快。嬰幼兒喉軟骨發(fā)育不完善,炎癥引發(fā)喉部水腫時(shí),氣流通過(guò)狹窄聲門(mén)產(chǎn)生鳴響。家長(cháng)需保持患兒安靜,避免哭鬧加重缺氧,同時(shí)將患兒置于半臥位,立即聯(lián)系急救。
三凹征指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙凹陷,提示上呼吸道嚴重阻塞。嬰幼兒胸壁軟組織彈性大,喉炎引發(fā)氣道阻力增加時(shí),胸腔負壓增大導致特征性凹陷。家長(cháng)發(fā)現此癥狀需立即清除口鼻分泌物,保持氣道開(kāi)放,準備送往醫院。
聲帶水腫可導致哭聲或咳嗽聲嘶啞,嚴重時(shí)失聲。病毒性喉炎常見(jiàn)副流感病毒侵襲聲門(mén)下區,細菌感染如急性會(huì )厭炎進(jìn)展更快。家長(cháng)應避免強行喂食,使用加濕器維持環(huán)境濕度,監測體溫變化。
缺氧早期表現為煩躁、拒奶、面色發(fā)紺,晚期轉為嗜睡。嬰幼兒代償能力差,血氧飽和度低于90%即可出現意識改變。家長(cháng)需觀(guān)察指甲床和口唇顏色,準備便攜式氧氣袋,途中避免頸部過(guò)度后仰。
特征性空殼樣咳嗽多見(jiàn)于急性喉氣管支氣管炎,夜間癥狀加重。呼吸道合胞病毒或腺病毒感染可引發(fā)黏膜廣泛水腫,需與異物吸入鑒別。家長(cháng)可臨時(shí)使用浴室蒸汽緩解癥狀,但不可延誤就醫。
預防嬰幼兒咽喉炎需保持室內通風(fēng),避免接觸呼吸道感染者,按時(shí)接種流感疫苗和b型流感嗜血桿菌疫苗。發(fā)作期間給予溫涼流質(zhì)飲食,使用生理鹽水霧化稀釋分泌物。急性期可遵醫囑使用布地奈德混懸液霧化吸入,細菌感染時(shí)需用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。喉梗阻三度以上需氣管切開(kāi),家長(cháng)應掌握海姆立克急救法以備不時(shí)之需。
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