白血病的癥狀兒童

兒童白血病的癥狀主要有發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結腫大、骨關(guān)節疼痛等。白血病是造血系統的惡性疾病,兒童患者癥狀表現與成人有所不同,家長(cháng)需密切關(guān)注異常體征。
兒童白血病發(fā)熱多為不規則低熱或持續高熱,與正常感染性發(fā)熱不同,常規退熱藥效果不佳。發(fā)熱可能與白血病細胞浸潤導致免疫力下降、繼發(fā)感染有關(guān)。家長(cháng)需注意觀(guān)察發(fā)熱伴隨癥狀,如面色蒼白、皮膚瘀斑等。臨床常用對乙酰氨基酚混懸液、布洛芬混懸滴劑等藥物對癥處理,但需在醫生指導下使用。
貧血表現為面色蒼白、乏力、活動(dòng)后氣促,嚴重者可出現心悸。白血病患兒貧血是由于骨髓造血功能受抑制,紅細胞生成減少所致。家長(cháng)需注意孩子是否出現拒食、嗜睡等異常。醫生可能建議補充富馬酸亞鐵顆粒、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時(shí)需治療原發(fā)病。
常見(jiàn)鼻出血、牙齦出血、皮膚瘀點(diǎn)瘀斑,嚴重者可出現消化道出血或顱內出血。這與血小板減少和凝血功能障礙有關(guān)。家長(cháng)發(fā)現孩子輕微碰撞后出現大片瘀斑需警惕。臨床可能使用氨甲環(huán)酸注射液、酚磺乙胺注射液等止血藥物,但需嚴格遵醫囑。
多表現為頸部、腋下、腹股溝等部位無(wú)痛性淋巴結腫大,質(zhì)地較硬,活動(dòng)度差。這是白血病細胞浸潤淋巴系統的表現。家長(cháng)觸摸到孩子淋巴結直徑超過(guò)1厘米且持續增大時(shí)需就醫。醫生可能進(jìn)行淋巴結活檢明確診斷。
約三分之一患兒以骨關(guān)節疼痛為首發(fā)癥狀,常見(jiàn)于四肢長(cháng)骨和脊柱,夜間疼痛明顯。白血病細胞浸潤骨膜和關(guān)節腔是主要原因。家長(cháng)需注意孩子是否因疼痛出現行走困難或拒抱。臨床可能使用雙氯芬酸鈉栓、洛索洛芬鈉貼劑等緩解疼痛。
兒童白血病癥狀缺乏特異性,家長(cháng)需定期監測孩子生長(cháng)發(fā)育情況,避免接觸苯等化學(xué)物質(zhì),保證營(yíng)養均衡。發(fā)現不明原因發(fā)熱、出血、骨痛等癥狀持續不緩解時(shí),應及時(shí)到兒科或血液科就診,完善血常規、骨髓穿刺等檢查。確診后需嚴格遵循醫囑進(jìn)行化療或造血干細胞移植等治療,治療期間注意預防感染,保持口腔和皮膚清潔,避免劇烈運動(dòng)。
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