心臟冠脈粥樣硬化什么意思
關(guān)鍵詞：
心臟
心臟冠脈粥樣硬化是指冠狀動(dòng)脈內壁因脂質(zhì)沉積形成斑塊，導致血管狹窄或硬化的病理過(guò)程，可能引發(fā)心肌缺血、心絞痛甚至心肌梗死。
1、病理機制
冠狀動(dòng)脈內膜下的低密度脂蛋白膽固醇沉積后，被巨噬細胞吞噬形成泡沫細胞，逐漸發(fā)展為纖維脂質(zhì)斑塊。斑塊表面覆蓋纖維帽，內部含有壞死核心，隨著(zhù)時(shí)間推移可能出現鈣化或破裂。斑塊增長(cháng)會(huì )占據血管腔空間，減少心肌供血。
2、危險因素
長(cháng)期高血壓會(huì )損傷血管內皮細胞，吸煙產(chǎn)生的自由基加速氧化應激，糖尿病導致糖基化終產(chǎn)物堆積，肥胖伴隨的炎癥因子釋放，以及家族遺傳性高膽固醇血癥等均可促進(jìn)病變發(fā)展。年齡增長(cháng)與男性性別也是不可改變的危險因素。
3、臨床表現
早期可能僅表現為運動(dòng)后胸悶，典型癥狀為胸骨后壓榨性疼痛，可向左肩臂放射。斑塊不穩定時(shí)可能出現靜息痛，伴隨冷汗、惡心。完全阻塞血管會(huì )導致持續胸痛、心律失常甚至猝死。部分患者首次表現即為急性冠脈綜合征。
4、診斷方法
冠狀動(dòng)脈CT血管成像能顯示鈣化積分和狹窄程度，運動(dòng)負荷試驗通過(guò)心電圖變化判斷缺血區域，血管內超聲可評估斑塊性質(zhì)，冠狀動(dòng)脈造影仍是診斷金標準。心肌酶譜和肌鈣蛋白檢測對急性事件有重要價(jià)值。
5、防治措施
阿托伐他汀鈣片可降低低密度脂蛋白，阿司匹林腸溶片抑制血小板聚集，硝酸異山梨酯片緩解心絞痛。介入治療包括球囊擴張和支架植入，嚴重病變需冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。生活方式干預需控制血壓血糖，戒煙并保持規律運動(dòng)。
日常需采取地中海飲食模式，增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入，限制飽和脂肪酸和反式脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)，避免突然劇烈活動(dòng)。定期監測血脂血糖，遵醫囑調整藥物劑量。出現胸痛持續不緩解時(shí)須立即就醫，警惕急性心血管事件發(fā)生。
免責聲明：本頁(yè)面信息為第三方發(fā)布或內容轉載，僅出于信息傳遞目的，其作者觀(guān)點(diǎn)、內容描述及原創(chuàng )度、真實(shí)性、完整性、時(shí)效性本平臺不作任何保證或承諾，涉及用藥、治療等問(wèn)題需謹遵醫囑！請讀者僅作參考，并自行核實(shí)相關(guān)內容。如有作品內容、知識產(chǎn)權或其它問(wèn)題，請發(fā)郵件至suggest@fh21.com及時(shí)聯(lián)系我們處理！
上一篇：前胸心口不舒服怎么回事