心肌缺血危險生命嗎

心肌缺血可能危及生命,但具體風(fēng)險與缺血程度、持續時(shí)間及是否及時(shí)干預有關(guān)。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導致心肌供血不足引起,嚴重時(shí)可誘發(fā)心肌梗死、惡性心律失常甚至猝死。
多數心肌缺血患者早期表現為穩定型心絞痛,在勞累或情緒激動(dòng)時(shí)出現胸骨后壓榨性疼痛,休息或含服硝酸甘油后可緩解。這類(lèi)情況通過(guò)規范用藥和生活方式調整可有效控制風(fēng)險,常用藥物包括硝酸甘油片、阿司匹林腸溶片、美托洛爾緩釋片等。若冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%或存在左主干病變,可能需冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)或搭橋手術(shù)改善血流。
少數急性冠脈綜合征患者會(huì )突發(fā)劇烈胸痛伴大汗淋漓,心電圖顯示ST段抬高或壓低,心肌酶譜異常升高。這類(lèi)情況屬于急危重癥,需立即撥打急救電話(huà),延遲救治可能導致大面積心肌壞死、心源性休克。部分無(wú)癥狀心肌缺血更危險,患者因痛覺(jué)遲鈍未能及時(shí)就醫,首次發(fā)作即表現為猝死。
建議確診心肌缺血后定期復查心電圖、心臟彩超和冠脈CTA,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。日常需低鹽低脂飲食,戒煙限酒,將血壓控制在140/90毫米汞柱以下。出現胸痛持續15分鐘不緩解或伴有暈厥時(shí),須立即就醫。
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