竇性心動(dòng)過(guò)速的癥狀發(fā)病癥狀
竇性心動(dòng)過(guò)速的癥狀主要有心悸、胸悶、頭暈、乏力、氣短等。竇性心動(dòng)過(guò)速通常由生理性因素或病理性因素引起，可能伴隨出汗、面色蒼白、胸痛等癥狀。
1、心悸
心悸是竇性心動(dòng)過(guò)速的常見(jiàn)癥狀，患者自覺(jué)心跳加快或不規則，可能伴有心前區不適感。生理性因素如劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)、飲用含咖啡因飲料等可引起短暫心悸，通常無(wú)須特殊處理，休息后可緩解。病理性因素如貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)、發(fā)熱等可能導致持續性心悸，需針對原發(fā)病治療，可遵醫囑使用酒石酸美托洛爾片、鹽酸普萘洛爾片、鹽酸胺碘酮片等藥物控制心率。
2、胸悶
胸悶表現為胸部壓迫感或呼吸不暢，可能與心臟供血不足有關(guān)。生理性因素如過(guò)度換氣、焦慮等引起的胸悶可通過(guò)深呼吸放松緩解。病理性因素如冠心病、心肌炎等疾病導致的心動(dòng)過(guò)速可能伴隨心肌缺血，需完善心電圖等檢查，必要時(shí)使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯片改善心肌供血，配合鹽酸地爾硫卓片調節心律。
3、頭暈
頭暈多因心率過(guò)快導致腦供血不足，嚴重時(shí)可出現視物旋轉或黑朦。生理性因素如體位性低血壓引起的頭暈應緩慢改變體位。病理性因素如心律失常、低血糖等需監測血壓血糖，可遵醫囑使用鹽酸普羅帕酮片、阿替洛爾片調節心率，配合生脈飲改善循環(huán)。
4、乏力
乏力表現為易疲勞、活動(dòng)耐力下降，與心臟輸出效率降低有關(guān)。生理性因素如睡眠不足、過(guò)度勞累可通過(guò)調整作息改善。病理性因素如心力衰竭、電解質(zhì)紊亂需糾正原發(fā)病，可配合使用參松養心膠囊、穩心顆粒等中成藥調理，必要時(shí)靜脈補鉀或使用鹽酸維拉帕米片。
5、氣短
氣短是呼吸費力或氣息不足的主觀(guān)感受，可能伴隨呼吸頻率加快。生理性因素如高原反應、劇烈運動(dòng)后氣短可通過(guò)吸氧緩解。病理性因素如慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞等需完善肺功能檢查，可聯(lián)合使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑擴張支氣管，配合鹽酸索他洛爾片控制心率。
竇性心動(dòng)過(guò)速患者應避免攝入酒精、濃茶、咖啡等刺激性飲品，保持規律作息與情緒穩定。建議每日監測靜息心率，記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與誘因。若靜息心率持續超過(guò)100次/分鐘或伴隨暈厥、胸痛等癥狀，需及時(shí)心內科就診完善動(dòng)態(tài)心電監測、心臟超聲等檢查。適當進(jìn)行散步、太極拳等低強度有氧運動(dòng)有助于增強心臟功能，但應避免競技性運動(dòng)。飲食注意補充富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜，限制高鹽高脂食物攝入。
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